男性性交時(shí)間短可通過達(dá)泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物改善。該現(xiàn)象可能與心理壓力、陰莖敏感度過高、前列腺炎、激素水平異常、神經(jīng)傳導(dǎo)紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為射精控制力差、性滿意度降低等癥狀。
1、心理調(diào)節(jié):長(zhǎng)期焦慮或緊張可能通過大腦皮層影響射精控制中樞。伴侶間加強(qiáng)溝通、采用分散注意力技巧可延長(zhǎng)性交時(shí)間,必要時(shí)接受心理咨詢。
2、局部麻醉劑:利多卡因凝膠、丙胺卡因乳膏等外用制劑能降低龜頭敏感度。使用前需進(jìn)行皮膚測(cè)試,避免影響伴侶黏膜或?qū)е虏鹫系K。
3、抗抑郁藥物:達(dá)泊西汀作為SSRI類藥物可延緩射精潛伏期,需在醫(yī)生指導(dǎo)下按需服用。帕羅西汀、舍曲林等需連續(xù)用藥2-3周見效,可能出現(xiàn)嗜睡或胃腸道反應(yīng)。
4、炎癥控制:慢性前列腺炎患者可服用左氧氟沙星、坦索羅辛改善尿路癥狀。伴隨會(huì)陰部脹痛時(shí),溫水坐浴配合盆底肌訓(xùn)練有助于緩解癥狀。
5、激素治療:睪酮水平低下者經(jīng)血液檢測(cè)確認(rèn)后,可考慮十一酸睪酮補(bǔ)充。甲狀腺功能異常需同步調(diào)整優(yōu)甲樂等藥物劑量,避免自行服用雄激素制劑。
日常飲食可增加牡蠣、核桃等富鋅食物,適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。避免過度手淫及酒精攝入,性交前1小時(shí)用冷熱交替刺激降低敏感度。癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨排尿異常時(shí),需到泌尿外科進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。