白細胞精子癥可通過調(diào)整生活方式、抗感染治療、抗氧化治療、物理治療、手術治療等方式改善。該病癥通常由生殖道感染、免疫因素、精索靜脈曲張、不良生活習慣、環(huán)境毒素暴露等原因引起。
1、調(diào)整生活方式：
避免久坐和穿緊身褲，減少陰囊局部高溫。戒煙限酒，控制體重在BMI18.5-23.9范圍。每周保持150分鐘中等強度運動如游泳、慢跑，避免長時間騎行。保證每日7-8小時睡眠，減少熬夜導致的氧化應激。
2、抗感染治療：
生殖道感染是主要病因，可能與支原體、衣原體等病原體有關，常伴隨尿頻、尿道灼熱感。根據(jù)藥敏試驗選用左氧氟沙星、多西環(huán)素、阿奇霉素等抗生素，療程需覆蓋14-21天。性伴侶需同步治療，治療期間避免無保護性行為。
3、抗氧化治療：
炎癥反應會產(chǎn)生大量氧自由基，可能與精子DNA損傷有關。聯(lián)合補充維生素E、輔酶Q10、番茄紅素等抗氧化劑，持續(xù)3-6個月。日常增加藍莓、西蘭花、堅果等富含抗氧化物質的食物攝入。
4、物理治療：
精索靜脈曲張患者可采用陰囊托帶支撐，每日冷敷15分鐘緩解充血。體外沖擊波治療可改善睪丸微循環(huán)，每周2次連續(xù)6周。避免接觸高溫環(huán)境，遠離電離輻射和重金屬污染源。
5、手術治療：
重度精索靜脈曲張需行顯微鏡下精索靜脈高位結扎術，梗阻性無精癥可選擇經(jīng)尿道射精管切開術。術后配合低強度脈沖超聲治療，定期復查精液常規(guī)和生殖激素水平。
建議采用地中海飲食模式，多攝入三文魚、牡蠣等富含鋅硒的食物，限制加工肉類攝入。每周3次30分鐘有氧運動結合凱格爾運動，避免桑拿和溫泉等高溫環(huán)境。定期復查精液質量，治療期間每2-3個月檢測一次精液白細胞濃度。保持寬松透氣的棉質內(nèi)褲，避免化學洗劑直接接觸會陰部皮膚。
