附件囊腫可通過定期復(fù)查、藥物控制、手術(shù)切除等方式治療。附件囊腫通常由生理性囊腫、內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位癥、腫瘤性病變等原因引起。
1、生理性囊腫：
排卵后形成的黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫多可自行消退，建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲觀察變化。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止囊腫扭轉(zhuǎn)，經(jīng)期注意腹部保暖。
2、內(nèi)分泌干預(yù)：
達(dá)英-35、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥可調(diào)節(jié)激素水平抑制囊腫生長(zhǎng)。伴隨月經(jīng)紊亂時(shí)，需檢測(cè)性激素六項(xiàng)評(píng)估卵巢功能。
3、炎癥處理：
盆腔炎導(dǎo)致的炎性囊腫需口服左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑抗感染。下腹墜痛癥狀明顯者可配合紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收。
4、子宮內(nèi)膜異位：
巧克力囊腫可能與經(jīng)血逆流有關(guān)，典型表現(xiàn)為進(jìn)行性痛經(jīng)。戈舍瑞林等GnRH-a類藥物可縮小病灶，腹腔鏡囊腫剝除術(shù)能徹底清除異位內(nèi)膜。
5、腫瘤性病變：
漿液性囊腺瘤等病理性囊腫存在惡變風(fēng)險(xiǎn)，CA125升高需警惕。腹腔鏡探查或開腹手術(shù)是明確診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，術(shù)中快速病理決定手術(shù)范圍。
日常增加深色蔬菜及亞麻籽攝入調(diào)節(jié)雌激素代謝，每周3次游泳或瑜伽改善盆腔血液循環(huán)。囊腫直徑超過5cm或出現(xiàn)急性腹痛需立即就醫(yī)，絕經(jīng)后新發(fā)囊腫必須排除惡性腫瘤。
