兒童霰粒腫可遵醫(yī)囑使用紅霉素眼膏、氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液、金霉素眼膏等藥物。霰粒腫是因瞼板腺出口阻塞引發(fā)的慢性非感染性肉芽腫性炎癥，需結(jié)合病情嚴(yán)重程度選擇局部抗炎或手術(shù)干預(yù)。
一、紅霉素眼膏
紅霉素眼膏為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，適用于合并細菌感染的霰粒腫。該藥通過抑制細菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用，對金黃色葡萄球菌等常見致病菌有效。使用時需注意避免接觸眼球，過敏體質(zhì)兒童慎用。
二、氧氟沙星滴眼液
氧氟沙星滴眼液屬喹諾酮類廣譜抗菌藥，可用于繼發(fā)感染的霰粒腫。其通過干擾細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性達到殺菌效果，對多數(shù)革蘭陰性菌有較強抑制作用。8歲以下兒童使用需嚴(yán)格評估風(fēng)險收益比。
三、妥布霉素滴眼液
妥布霉素滴眼液為氨基糖苷類抗生素，適用于嚴(yán)重細菌性感染的霰粒腫。該藥能與細菌核糖體結(jié)合阻斷蛋白質(zhì)合成，對銅綠假單胞菌等耐藥菌株有效。長期使用需監(jiān)測耳毒性及腎毒性反應(yīng)。
四、氯霉素滴眼液
氯霉素滴眼液通過抑制細菌肽鏈延長發(fā)揮抑菌作用，適用于敏感菌所致霰粒腫繼發(fā)感染。該藥可能引起骨髓抑制等不良反應(yīng)，新生兒及嬰幼兒應(yīng)避免使用，用藥期間需定期檢查血常規(guī)。
五、金霉素眼膏
金霉素眼膏為四環(huán)素類抗生素，對多種病原體有抑制作用，適用于早期小型霰粒腫。該藥可能影響牙齒發(fā)育，8歲以下兒童須在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用，避免與含鈣食物同服影響吸收。
兒童霰粒腫治療期間應(yīng)保持眼瞼清潔，每日用溫水輕柔清潔瞼緣，避免揉眼或擠壓腫塊。飲食宜清淡，減少高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補充維生素A和必需脂肪酸。若腫塊持續(xù)增大超過4周或反復(fù)發(fā)作，需及時眼科就診評估手術(shù)切開引流必要性。家長應(yīng)注意觀察患兒用藥后是否出現(xiàn)眼瞼紅腫加重等過敏反應(yīng)，所有眼用制劑開封后保存不宜超過4周。
