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兒童白內障是指晶狀體混濁導致視力障礙的兒童眼病,可能由遺傳因素、宮內感染、代謝異常、外傷或并發(fā)其他綜合征引起。兒童白內障的主要表現(xiàn)包括瞳孔區(qū)發(fā)白、畏光流淚、眼球震顫及視力發(fā)育遲緩,需通過散瞳驗光、眼部B超等檢查確診。

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芐達賴氨酸滴眼液 生產(chǎn)廠家:長春普華制藥股份有限公司 功能主治:早期老年性白內障。 用法用量:滴眼。一日3次,每次1~2滴或遵醫(yī)囑。
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1、遺傳因素

部分兒童白內障與常染色體顯性遺傳有關,如先天性核性白內障。此類患兒多存在家族史,晶狀體中央?yún)^(qū)出現(xiàn)盤狀混濁。建議家長定期帶孩子進行視力篩查,早期發(fā)現(xiàn)可考慮晶狀體吸除聯(lián)合人工晶體植入術,常用藥物包括吡諾克辛鈉滴眼液延緩進展。

2、宮內感染

妊娠早期感染風疹病毒可能導致胎兒晶狀體纖維發(fā)育異常,表現(xiàn)為全白內障?;純撼:喜⑾忍煨孕呐K病、耳聾等畸形。確診后需評估全身情況,在全身麻醉下行白內障超聲乳化術,術后需長期佩戴矯正眼鏡并配合視覺訓練。

3、代謝異常

半乳糖血癥患兒因缺乏半乳糖激酶,代謝產(chǎn)物沉積導致晶狀體水腫混濁。這類患兒需立即停止母乳喂養(yǎng),改用無乳糖配方奶粉。眼科治療需在控制原發(fā)病基礎上進行,可配合使用谷胱甘肽滴眼液保護晶狀體上皮細胞。

4、外傷因素

眼球鈍挫傷或穿透傷可破壞晶狀體囊膜,引發(fā)創(chuàng)傷性白內障。家長需加強兒童眼外傷防護,一旦發(fā)生眼外傷應立即就醫(yī)。根據(jù)損傷程度選擇晶狀體切除或人工晶體植入時機,術后需密切隨訪防止繼發(fā)性青光眼。

5、并發(fā)綜合征

唐氏綜合征、馬凡綜合征等常伴發(fā)白內障,多表現(xiàn)為晶狀體異位或點狀混濁。這類患兒需多學科聯(lián)合診療,眼科處理需結合全身狀況,手術時機選擇需謹慎,可考慮使用芐達賴氨酸滴眼液輔助治療。

兒童白內障治療后的護理需特別注意視覺康復訓練,家長應每日監(jiān)督患兒遮蓋健眼鍛煉弱視眼,配合紅光閃爍儀等器械訓練。飲食方面保證維生素A和葉黃素攝入,如胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜。術后定期復查眼壓和眼底,避免劇烈運動防止人工晶體移位,建立屈光檔案跟蹤視力發(fā)育情況直至青春期。

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