月經(jīng)不調(diào)呈褐色可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、黃體功能不足、婦科炎癥、藥物影響等因素有關(guān)。褐色分泌物通常為陳舊性血液氧化所致，需結(jié)合具體病因進(jìn)行干預(yù)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期熬夜或精神壓力可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，孕激素分泌不足時子宮內(nèi)膜脫落不完全，經(jīng)血滯留氧化后呈現(xiàn)褐色。建議保持規(guī)律作息，必要時遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮內(nèi)膜病變
子宮內(nèi)膜息肉或子宮腺肌癥可能影響內(nèi)膜正常脫落，導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢。常伴有經(jīng)期延長、痛經(jīng)加劇等癥狀。宮腔鏡檢查可明確診斷，確診后需行息肉切除術(shù)或藥物治療如左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
3、黃體功能不足
黃體期孕酮分泌不足會使子宮內(nèi)膜提前不規(guī)則脫落，表現(xiàn)為經(jīng)前褐色點(diǎn)滴出血。基礎(chǔ)體溫監(jiān)測顯示高溫相縮短，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充黃體酮膠丸或絨毛膜促性腺激素改善黃體功能。
4、婦科炎癥
慢性子宮內(nèi)膜炎或?qū)m頸炎可能導(dǎo)致局部充血水腫，經(jīng)血混合炎性分泌物后顏色加深。伴有下腹墜痛或白帶異常時，需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，確診后可選用甲硝唑栓、保婦康栓等抗感染治療。
5、藥物影響
緊急避孕藥或短效避孕藥使用不當(dāng)可能干擾激素水平，引起撤退性出血異常。部分抗凝藥物如阿司匹林也可能導(dǎo)致經(jīng)血顏色改變。建議記錄用藥史并咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
日常需注意保暖避免受涼，經(jīng)期忌食生冷辛辣食物。適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟、菠菜預(yù)防貧血，保持外陰清潔干燥。若異常出血持續(xù)3個月經(jīng)周期以上，或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈乏力等癥狀，應(yīng)及時就診婦科進(jìn)行超聲檢查與性激素六項(xiàng)檢測，排除器質(zhì)性病變后制定個性化治療方案。心理壓力較大者可嘗試正念減壓訓(xùn)練，避免情緒波動加重內(nèi)分泌紊亂。
