低壓高可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、飲食控制、運動干預(yù)、心理調(diào)節(jié)等方式改善。低壓高通常由遺傳因素、肥胖、高鹽飲食、長期精神緊張、腎臟疾病等原因引起。
減少鈉鹽攝入有助于降低血容量，建議每日食鹽量控制在5克以下。戒煙限酒可減輕血管內(nèi)皮損傷，避免熬夜保持規(guī)律作息能改善自主神經(jīng)功能紊亂。體重指數(shù)超過24者需減輕體重，腰圍男性應(yīng)小于90厘米，女性小于85厘米。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片、富馬酸比索洛爾片等降壓藥物。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑適用于合并糖尿病腎病的患者，鈣通道阻滯劑對單純舒張壓升高效果較好。用藥期間需定期監(jiān)測血壓和肝腎功能。
增加富含鉀離子的香蕉、菠菜等食物有助于鈉鉀平衡。選擇脫脂牛奶、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來源，限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每日攝入500克新鮮蔬菜水果，其中深色蔬菜應(yīng)占一半以上。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少煎炸食品。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，運動時心率控制在220-年齡×60%左右。避免爆發(fā)性無氧運動，運動前后做好熱身和放松。血壓超過160/100mmHg時應(yīng)避免劇烈運動，建議從低強度活動開始循序漸進。
長期精神壓力會導(dǎo)致兒茶酚胺持續(xù)分泌，可通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解緊張情緒。每天保證7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠，午休時間不超過30分鐘。培養(yǎng)書畫、園藝等舒緩型興趣愛好，必要時尋求專業(yè)心理咨詢幫助。
建立家庭血壓監(jiān)測記錄，早晚各測量1次并記錄數(shù)值變化。減少在外就餐頻率，注意查看食品營養(yǎng)標(biāo)簽中的鈉含量。合并糖尿病或高脂血癥患者需同步控制血糖血脂。天氣變化時注意保暖防寒，避免冷刺激引發(fā)血管痙攣。若調(diào)整生活方式后血壓仍未達(dá)標(biāo)，應(yīng)及時到心血管內(nèi)科就診調(diào)整治療方案。
