肩周炎疼痛可通過熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、針灸推拿、局部封閉等方式緩解。該病可能由肩部勞損、姿勢(shì)不良、肩關(guān)節(jié)退變、糖尿病并發(fā)癥、自身免疫反應(yīng)等因素引起。
1、熱敷理療：使用40℃左右熱毛巾每日敷患處3次，每次15分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線照射或超短波治療每周3次，能減輕肌肉痙攣。避免熱敷后立即接觸冷水。
2、藥物鎮(zhèn)痛：非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥性疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松適用于伴隨肌肉痙攣者。外用藥膏如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。
3、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練：鐘擺運(yùn)動(dòng)身體前傾90度，患肢自然下垂畫圈。爬墻練習(xí)面對(duì)墻壁手指逐步向上攀爬。使用彈力帶進(jìn)行內(nèi)旋、外展抗阻訓(xùn)練，每組10次每日3組。
4、針灸推拿：針刺肩髃、肩髎等穴位配合電針刺激。推拿手法采用滾法松解肩周肌肉，提拿法分離粘連組織。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，急性期避免暴力手法。
5、局部封閉：在肩峰下滑囊或肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘注射利多卡因與曲安奈德混合液。超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)注射可減少血管神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。每年治療不超過3次，糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖。
日常建議進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，飲食增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)，枕頭高度不超過一拳。疼痛持續(xù)加重或伴夜間痛醒需排除肩袖損傷，磁共振檢查可明確診斷?？祻?fù)期間注意肩部保暖，突然劇烈活動(dòng)可能加重粘連。
