精索靜脈曲張手術(shù)后可能出現(xiàn)陰囊水腫、睪丸萎縮、鞘膜積液、神經(jīng)損傷、復(fù)發(fā)等并發(fā)癥。
術(shù)后淋巴回流受阻是陰囊水腫的主要原因，表現(xiàn)為陰囊腫脹、墜脹感?？赏ㄟ^抬高陰囊、穿戴彈力內(nèi)褲促進(jìn)回流，多數(shù)在1-3個月內(nèi)自行消退。避免久站久坐可減輕癥狀。
術(shù)中損傷睪丸動脈可能導(dǎo)致睪丸供血不足，引發(fā)組織萎縮。伴隨睪丸體積縮小、睪酮水平下降。需通過超聲監(jiān)測血流，必要時使用促性腺激素或維生素E改善微循環(huán)。
手術(shù)刺激鞘狀突導(dǎo)致液體滲出積聚，形成陰囊無痛性包塊。積液量較大時可穿刺抽吸，反復(fù)發(fā)作需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。術(shù)后早期冷敷可減少滲出。
髂腹股溝神經(jīng)或生殖股神經(jīng)損傷可能引起腹股溝區(qū)麻木、射精疼痛。多數(shù)為暫時性損傷，營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺聯(lián)合局部理療可促進(jìn)恢復(fù)。
靜脈結(jié)扎不徹底或側(cè)支循環(huán)建立可能導(dǎo)致曲張復(fù)發(fā)，表現(xiàn)為術(shù)后6個月后再次出現(xiàn)陰囊墜痛。需通過超聲確診，二次手術(shù)時可選擇腹腔鏡高位結(jié)扎或介入栓塞治療。
術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食，多攝入富含維生素C的柑橘類水果和鋅含量高的牡蠣，避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期避免劇烈運動如深蹲、騎行，建議選擇散步或游泳等低強(qiáng)度活動。定期復(fù)查精液質(zhì)量和睪丸超聲，術(shù)后3個月內(nèi)禁止性生活。
