輸卵管壺腹部是輸卵管中段膨大的部分，位于輸卵管峽部與傘部之間，長(zhǎng)度約5-8厘米，是受精發(fā)生的常見(jiàn)部位。其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)主要有管腔寬大、黏膜皺襞豐富、肌層較薄。
1、解剖位置：
輸卵管壺腹部起自輸卵管峽部遠(yuǎn)端，終止于輸卵管傘部近端。在盆腔解剖中，它位于子宮闊韌帶上緣，卵巢外側(cè)后方，與卵巢排卵時(shí)排出的卵子距離最近。腹腔鏡下可見(jiàn)其呈淡紅色彎曲管狀結(jié)構(gòu)，與周?chē)M織分界清晰。
2、生理功能：
作為受精主要場(chǎng)所，壺腹部黏膜上皮含有大量纖毛細(xì)胞和分泌細(xì)胞。纖毛擺動(dòng)形成液體流向，幫助卵子向子宮方向移動(dòng)；分泌細(xì)胞產(chǎn)生的營(yíng)養(yǎng)液為精卵結(jié)合提供適宜環(huán)境。其寬敞管腔可容納精子獲能、頂體反應(yīng)等受精前準(zhǔn)備過(guò)程。
3、結(jié)構(gòu)特征：
壺腹部管壁由內(nèi)向外分為黏膜層、肌層和漿膜層。黏膜層形成10-15個(gè)縱行皺襞，表面覆蓋單層柱狀上皮；肌層以環(huán)行肌纖維為主，收縮力較弱；漿膜層與闊韌帶相連。這種特殊結(jié)構(gòu)既保證受精空間，又避免胚胎過(guò)早進(jìn)入子宮。
4、臨床意義：
約80%的異位妊娠發(fā)生在壺腹部，與其彎曲走行和相對(duì)寬大的管腔有關(guān)。輸卵管造影檢查時(shí)，造影劑在此處停留時(shí)間最長(zhǎng)，形成典型的"臘腸樣"影像。輔助生殖技術(shù)中，胚胎移植需避開(kāi)壺腹部生理性收縮期。
5、病理變化：
慢性輸卵管炎可導(dǎo)致壺腹部黏膜粘連、纖毛脫落，引發(fā)不孕。子宮內(nèi)膜異位癥患者可能出現(xiàn)壺腹部管腔狹窄。輸卵管積水時(shí)，壺腹部擴(kuò)張最為明顯，超聲下呈"臘腸型"無(wú)回聲區(qū)。
保持輸卵管健康需注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免不潔性生活。適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽可改善盆腔血液循環(huán)，飲食上增加歐米伽3脂肪酸攝入有助于減輕輸卵管炎癥。出現(xiàn)下腹隱痛、異常陰道分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，輸卵管功能異常導(dǎo)致的不孕可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)或輔助生殖技術(shù)解決。
