急性盆腔炎可能影響生育功能,具體與炎癥嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性以及是否引發(fā)并發(fā)癥有關(guān)。盆腔炎可通過(guò)抗生素治療、手術(shù)干預(yù)、物理療法、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等方式干預(yù)。該病通常由細(xì)菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良、性傳播疾病、宮腔操作損傷、免疫力下降等因素引起。
1、細(xì)菌感染:急性盆腔炎多由淋球菌、衣原體等病原體上行感染導(dǎo)致,可能引發(fā)輸卵管粘連或堵塞。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選用多西環(huán)素、頭孢曲松、甲硝唑等抗生素,伴隨下腹劇痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
2、衛(wèi)生管理:經(jīng)期衛(wèi)生不良或頻繁陰道沖洗可能破壞菌群平衡。建議使用棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免盆浴,性生活前后注意清潔。出現(xiàn)異常分泌物需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查。
3、性傳播因素:不潔性行為可能傳播致病微生物。固定性伴侶并使用避孕套可降低風(fēng)險(xiǎn),確診后需性伴侶同治。反復(fù)感染可能造成輸卵管積水,表現(xiàn)為慢性盆腔痛。
4、醫(yī)源性損傷:人工流產(chǎn)等宮腔操作可能帶入病原體。術(shù)后需遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素,兩周內(nèi)禁止性生活。伴隨持續(xù)出血或異味分泌物提示感染加重。
5、免疫調(diào)節(jié):長(zhǎng)期壓力或營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)削弱免疫力。保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)。體溫持續(xù)超過(guò)38.5℃需警惕盆腔膿腫形成。
急性盆腔炎患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,選擇清蒸魚(yú)、山藥粥等易消化食物?;謴?fù)期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,但需避免劇烈跑跳。治療期間每?jī)芍軓?fù)查血常規(guī)及B超,觀察炎癥吸收情況。未及時(shí)控制的感染可能造成輸卵管永久性損傷,計(jì)劃妊娠者建議完成治療后進(jìn)行輸卵管造影評(píng)估。