多數(shù)情況下可以通過觀察眼瞼局部的無痛性腫塊來判斷是否患有霰粒腫。腫塊通常邊界清晰、質(zhì)地較硬且與皮膚無粘連,按壓時無明顯疼痛感。
一、典型癥狀自查:
霰粒腫初期表現(xiàn)為上眼瞼或下眼瞼出現(xiàn)米粒至黃豆大小的圓形硬結(jié),表面皮膚顏色正?;蚵园l(fā)紅。腫塊生長緩慢,可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,部分患者會伴隨輕度異物感或眨眼不適。若繼發(fā)感染可出現(xiàn)紅腫熱痛等麥粒腫樣表現(xiàn),此時需與細(xì)菌性瞼腺炎鑒別。
二、病因與高危因素:
霰粒腫主要因瞼板腺開口阻塞導(dǎo)致脂質(zhì)分泌物潴留形成。長期用眼疲勞、瞼緣炎病史、高脂飲食或油性皮膚人群更易發(fā)生。兒童因腺體發(fā)育不完善、中老年人因腺體萎縮均屬高發(fā)群體。糖尿病等代謝性疾病患者需警惕反復(fù)發(fā)作可能。
三、醫(yī)學(xué)鑒別診斷:
需通過裂隙燈檢查排除麥粒腫、瞼板腺癌等疾病。麥粒腫多有急性化膿性炎癥表現(xiàn);惡性腫瘤腫塊常呈進(jìn)行性增大且質(zhì)地堅硬。超聲檢查可明確囊腫大小及深度,病理活檢是確診瞼板腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
日常應(yīng)注意保持瞼緣清潔,每日用40℃左右熱毛巾敷眼10分鐘促進(jìn)腺體疏通。飲食減少油炸食品攝入,補充維生素A、D等脂溶性維生素。若腫塊持續(xù)增大影響視力或反復(fù)發(fā)作,需及時進(jìn)行瞼板腺囊腫刮除術(shù)等治療。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏預(yù)防感染,避免揉眼等機械刺激。