產(chǎn)后痔瘡多數(shù)情況下可以自然好轉(zhuǎn)。妊娠期增大的子宮壓迫盆腔靜脈，分娩時腹壓驟增導(dǎo)致靜脈回流受阻，是產(chǎn)后痔瘡高發(fā)的主要原因，隨著產(chǎn)后身體恢復(fù)，癥狀通常會在數(shù)周內(nèi)逐漸緩解。
一、生理性恢復(fù)階段：
產(chǎn)后6-8周是痔瘡自然消退的關(guān)鍵期。此時子宮復(fù)舊減輕靜脈壓迫，激素水平回落使血管張力恢復(fù)，輕微外痔或內(nèi)痔脫出可自行回縮。保持每日溫水坐浴10-15分鐘能促進(jìn)局部血液循環(huán)，高纖維飲食如燕麥、芹菜等有助于軟化糞便，減少排便時對痔核的刺激。此階段需避免久坐久站，建議采用側(cè)臥位哺乳減輕會陰壓力。
二、需醫(yī)療干預(yù)的情況：
若出現(xiàn)血栓性外痔、持續(xù)出血或痔核嵌頓，則需專業(yè)治療。血栓性外痔可能與局部血管破裂、血液淤積有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈疼痛、紫黑色硬結(jié)；嵌頓痔多因肛門括約肌痙攣導(dǎo)致，伴隨明顯腫脹和滲出。醫(yī)生可能建議使用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)黏膜修復(fù)，地奧司明片改善靜脈張力，嚴(yán)重者需行痔動脈結(jié)扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
產(chǎn)后康復(fù)期應(yīng)每日攝入25-30克膳食纖維，分次飲用2000毫升溫水，養(yǎng)成晨起定時排便習(xí)慣。凱格爾運(yùn)動能增強(qiáng)盆底肌力量，具體做法為收縮肛門3秒后放松，每日3組每組10次。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或大量出血應(yīng)立即就診。保持會陰清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)褲，避免用力擦拭肛門區(qū)域。
