丘疹性蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚紅色風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢，可能由蚊蟲叮咬、過敏反應(yīng)、感染因素、遺傳易感性或免疫異常等原因引起。
典型癥狀為突發(fā)的圓形或橢圓形紅色風(fēng)團(tuán)，直徑1-2厘米，邊緣清晰隆起，中央常有小水皰或瘀點(diǎn)。皮損多成批出現(xiàn)于四肢、腰腹等暴露部位，瘙癢感明顯，搔抓后易形成糜爛面。避免搔抓可涂抹爐甘石洗劑緩解癥狀。
瘙癢程度常與蚊蟲毒液或過敏原刺激強(qiáng)度相關(guān)，夜間更為顯著。冷敷或穿棉質(zhì)衣物減少摩擦可暫時(shí)緩解。持續(xù)瘙癢超過48小時(shí)需考慮口服氯雷他定等抗組胺藥物。
部分患者風(fēng)團(tuán)中央出現(xiàn)透明水皰，破潰后滲出淡黃色液體。保持創(chuàng)面干燥清潔，局部使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。合并發(fā)熱或膿性分泌物提示需就醫(yī)排查細(xì)菌感染。
反復(fù)發(fā)作或過度搔抓可能導(dǎo)致炎癥后色素沉著，表現(xiàn)為褐色斑片。紫外線照射會(huì)加重色素沉積，外出需涂抹SPF30以上防曬霜。維生素E乳膏可輔助淡化色沉。
破損皮膚易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染，出現(xiàn)紅腫熱痛等癥狀。確診感染需外用夫西地酸乳膏，嚴(yán)重者口服頭孢呋辛。糖尿病患者更需警惕蜂窩織炎風(fēng)險(xiǎn)。
日常需穿著長袖衣物防蚊蟲叮咬，避免接觸花草粉塵等常見過敏原。飲食宜清淡，減少海鮮、芒果等易致敏食物攝入。皮損泛發(fā)或伴隨呼吸困難等全身癥狀時(shí)需立即急診處理。規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫功能，降低復(fù)發(fā)概率。
