痛經(jīng)可通過(guò)熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)節(jié)等方式緩解。原發(fā)性痛經(jīng)通常由前列腺素分泌過(guò)多、子宮收縮異常、精神緊張、寒冷刺激、盆腔器質(zhì)性疾病等因素引起。
1、熱敷緩解：下腹部放置熱水袋或暖寶寶，溫度控制在40-50℃為宜。熱敷能促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，松弛子宮平滑肌，減少前列腺素對(duì)神經(jīng)末梢的刺激。每日熱敷2-3次，每次持續(xù)20-30分鐘，避開(kāi)經(jīng)期出血量大的時(shí)段。
2、藥物鎮(zhèn)痛：非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉能有效抑制前列腺素合成。藥物需在疼痛初期服用，避免空腹使用。月經(jīng)過(guò)多者慎用阿司匹林類藥物，存在胃潰瘍病史者需聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑。
3、飲食調(diào)節(jié)：增加富含ω-3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽，補(bǔ)充鎂元素含量高的黑巧克力、香蕉。避免生冷食物刺激胃腸道，限制咖啡因攝入量每日不超過(guò)200mg。經(jīng)前期開(kāi)始飲用姜茶、玫瑰紅糖水等溫性飲品。
4、運(yùn)動(dòng)干預(yù)：經(jīng)期進(jìn)行瑜伽貓牛式、嬰兒式等舒緩動(dòng)作，每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以心率維持在220-年齡×60%為宜，避免倒立體位及劇烈跳躍動(dòng)作。盆底肌訓(xùn)練可改善子宮供血。
5、心理疏導(dǎo)：通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒，每天進(jìn)行10分鐘腹式呼吸訓(xùn)練。認(rèn)知行為療法可改變對(duì)疼痛的災(zāi)難化思維，建立疼痛日記記錄發(fā)作規(guī)律。嚴(yán)重者可尋求專業(yè)心理咨詢。
痛經(jīng)期間需保持每日飲水1500-2000ml，穿著寬松保暖衣物，避免長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿。建議記錄月經(jīng)周期及癥狀變化，若出現(xiàn)非經(jīng)期疼痛、出血量驟增或持續(xù)3天以上劇烈疼痛，需排除子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。規(guī)律作息結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)可降低前列腺素敏感性，長(zhǎng)期痛經(jīng)者建議每年進(jìn)行婦科超聲檢查。
