睡覺(jué)前胃疼可能由飲食不當(dāng)、胃酸反流、功能性消化不良、慢性胃炎、胃潰瘍等原因引起。
1、飲食刺激：晚餐攝入辛辣、油膩或過(guò)冷食物會(huì)刺激胃黏膜，導(dǎo)致胃部痙攣性疼痛。建議選擇溫和易消化的食物如小米粥、饅頭，避免睡前進(jìn)食高糖或咖啡因飲品。
奧美拉唑
生產(chǎn)廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過(guò)量，會(huì)出現(xiàn)視物模糊、意識(shí)模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動(dòng)過(guò)速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經(jīng)過(guò)透析清除，如意外過(guò)量服用，應(yīng)該立即處理。
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2、胃酸過(guò)多：平躺體位易使胃酸反流至食管，引發(fā)燒灼感。抬高床頭15-20厘米，睡前2小時(shí)禁食可緩解。蘇打餅干、堿性礦泉水能中和部分胃酸。
3、胃腸功能紊亂：精神壓力或生物鐘紊亂會(huì)導(dǎo)致胃動(dòng)力異常，表現(xiàn)為脹痛伴噯氣。腹部熱敷配合順時(shí)針按摩，規(guī)律作息有助于改善植物神經(jīng)調(diào)節(jié)。
4、慢性胃炎：幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期用藥損傷胃黏膜，疼痛多位于劍突下。可能與飲酒、非甾體抗炎藥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為隱痛、食欲減退等癥狀。需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)，藥物可選膠體果膠鉍、鋁碳酸鎂、雷貝拉唑。
5、消化性潰瘍：胃黏膜防御機(jī)制失衡形成局部缺損，夜間痛感明顯。可能與胃酸分泌異常、黏膜缺血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為規(guī)律性疼痛、黑便等癥狀。確診需胃鏡檢查，治療包括奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物，嚴(yán)重者需內(nèi)鏡下止血或穿孔修補(bǔ)術(shù)。
調(diào)整飲食習(xí)慣避免過(guò)飽，選擇左側(cè)臥位減少胃酸反流，適度散步促進(jìn)消化。持續(xù)疼痛超過(guò)兩周或伴隨嘔血、體重下降需消化科就診，排除惡性病變可能。
