大塊頭皮屑可通過(guò)調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、藥物干預(yù)等方式改善。頭皮屑通常由馬拉色菌過(guò)度增殖、皮膚屏障受損、維生素缺乏、銀屑病或脂溢性皮炎等因素引起。
1、馬拉色菌感染：頭皮真菌過(guò)度繁殖會(huì)加速角質(zhì)脫落，表現(xiàn)為灰白色鱗屑。酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑每周使用2-3次可抑制真菌，配合含吡啶硫酮鋅的日常洗發(fā)水維持效果。
2、皮膚屏障破壞：頻繁燙染、過(guò)度清潔會(huì)導(dǎo)致頭皮干燥脫屑。選擇pH5.5弱酸性洗發(fā)水，洗后使用含神經(jīng)酰胺的頭皮精華，水溫控制在38℃以下避免刺激皮脂膜。
3、維生素缺乏：維生素B2、B6缺乏會(huì)影響皮脂代謝。動(dòng)物肝臟、蛋黃、深綠色蔬菜可補(bǔ)充B族維生素，必要時(shí)口服復(fù)合維生素B片劑改善癥狀。
4、銀屑病病變：頭皮銀屑病會(huì)出現(xiàn)銀白色云母狀鱗屑，邊界清晰。局部涂抹卡泊三醇軟膏或糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏，光療可延緩角質(zhì)形成細(xì)胞增殖速度。
5、脂溢性皮炎：與皮脂分泌異常相關(guān)，表現(xiàn)為油膩性黃色痂殼?？诜燎颠蚵?lián)合外用聯(lián)苯芐唑溶液，避免抓撓防止繼發(fā)感染。
日常需減少高糖高脂飲食攝入，洗頭時(shí)指腹按摩代替指甲抓撓，枕巾每周高溫消毒。若伴隨紅斑、滲液或脫發(fā)癥狀，需皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢與伍德燈檢查。
