肩周炎可通過(guò)非甾體抗炎藥、肌松藥、局部外用藥等方式緩解癥狀。肩周炎可能與關(guān)節(jié)囊粘連、肌腱勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、非甾體抗炎藥:布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等藥物可減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮作用,適用于急性期疼痛控制,需注意胃腸道不良反應(yīng)。
2、肌松藥:鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗能緩解肩周炎伴隨的肌肉痙攣。藥物作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),改善局部血液循環(huán),使用期間可能出現(xiàn)嗜睡等副作用。
3、局部外用藥:氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛部位。透皮吸收方式減少全身副作用,適用于皮膚完好的患者,每日涂抹2-3次。
4、糖皮質(zhì)激素:嚴(yán)重病例可短期使用潑尼松龍、曲安奈德進(jìn)行局部封閉治療。藥物直接注射至關(guān)節(jié)腔或滑囊,快速抑制炎癥,每年注射不超過(guò)3-4次。
5、輔助用藥:甲鈷胺、維生素B12等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可改善神經(jīng)壓迫癥狀。這類(lèi)藥物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),常與其他藥物聯(lián)用,需堅(jiān)持服用1-3個(gè)月。
肩周炎患者應(yīng)配合爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,每日?qǐng)?jiān)持15-20分鐘。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C,適量攝入牛奶、雞蛋、獼猴桃等食物促進(jìn)組織修復(fù)。睡眠時(shí)避免患側(cè)受壓,可使用熱敷袋緩解晨僵癥狀。若三個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)明顯畸形,需考慮關(guān)節(jié)鏡松解術(shù)等外科干預(yù)。