三黃片與黃連上清片均屬清熱類中成藥，但組方、功效及適應(yīng)癥存在差異。三黃片由黃芩、黃連、黃柏三味藥組成，側(cè)重瀉火解毒；黃連上清片以黃連為主藥，配伍梔子、連翹等，長于疏風(fēng)清熱。
1、組方差異：三黃片核心成分為黃芩、黃連、黃柏，三藥協(xié)同清泄三焦實(shí)火；黃連上清片在黃連基礎(chǔ)上加入梔子、連翹、防風(fēng)等，兼具疏風(fēng)解表功效。前者適用于臟腑實(shí)熱證，后者更適合外感風(fēng)熱兼內(nèi)火上攻。
2、功效側(cè)重：三黃片主治熱毒壅盛引起的口舌生瘡、目赤腫痛、便秘尿黃；黃連上清片針對風(fēng)熱上攻導(dǎo)致的頭痛眩暈、牙齦腫痛、咽喉紅腫。兩者均能清熱，但后者多一層疏風(fēng)作用。
3、適用癥狀：三黃片對三焦實(shí)熱證更佳，如高熱煩躁、吐血衄血等里熱證；黃連上清片對頭面部風(fēng)熱癥狀更優(yōu)，如鼻塞流涕、耳痛耳鳴等表里同病癥狀。胃腸實(shí)熱選三黃片，頭面風(fēng)熱選黃連上清片。
4、禁忌區(qū)別：三黃片因?yàn)a下力強(qiáng)，脾胃虛寒者慎用；黃連上清片含發(fā)散成分，氣虛自汗者不宜。孕婦均需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，三黃片可能引起腹瀉，黃連上清片或加重表虛癥狀。
5、現(xiàn)代應(yīng)用：三黃片多用于感染性疾病伴便秘者，如急性胃腸炎；黃連上清片常用于上呼吸道感染合并頭痛者，如病毒性感冒。兩者均可調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)，但作用靶點(diǎn)不同。
日常使用需辨證施治，實(shí)熱體質(zhì)者可短期服用三黃片，風(fēng)熱感冒初期適合黃連上清片。服藥期間忌食辛辣油膩，脾胃虛弱者應(yīng)搭配健脾食物如山藥、紅棗。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)需及時(shí)停用并就醫(yī)，長期服用可能干擾腸道菌群平衡。
