痔瘡疼痛可通過溫水坐浴、局部用藥、調(diào)整排便習(xí)慣、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS删米谜尽⒈忝馗篂a、妊娠腹壓增高、靜脈曲張、肛墊下移等原因引起。
1、溫水坐?。好咳?-3次溫水坐浴可促進局部血液循環(huán),水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。水中可加入高錳酸鉀稀釋液或中藥成分如苦參、黃柏,有助于消炎鎮(zhèn)痛。避免使用過熱或過冷的水刺激患處。
2、局部用藥:外涂復(fù)方角菜酸酯乳膏可減輕黏膜充血,氫化可的松軟膏緩解炎性水腫,利多卡因凝膠能暫時阻斷痛覺傳導(dǎo)。使用前需清潔肛周,棉簽蘸取藥膏沿肛緣環(huán)形涂抹,避免直接接觸破損皮膚。
3、排便管理:增加膳食纖維攝入至每日25-30克,選擇燕麥、火龍果、奇亞籽等食物。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,如廁時避免久蹲超過5分鐘。便秘者可短期使用乳果糖口服溶液,腹瀉患者需排查感染因素。
4、口服藥物:地奧司明片改善靜脈張力,七葉皂苷鈉片減輕組織水腫,布洛芬緩釋膠囊短期鎮(zhèn)痛。需注意抗炎藥可能引起消化道不適,靜脈活性藥物服用期間需監(jiān)測肝功能。
5、手術(shù)干預(yù):血栓性外痔可行痔切除術(shù),嚴重脫垂內(nèi)痔采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持切口清潔,使用藻酸鹽敷料促進創(chuàng)面愈合,避免劇烈運動導(dǎo)致繼發(fā)出血。
日常應(yīng)避免長時間保持坐姿,每小時起身活動5分鐘。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,排便后使用無酒精濕巾清潔。飲食注意補充維生素C和鋅元素,適量進行提肛運動增強盆底肌力。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血需及時結(jié)直腸外科就診,排除其他肛腸疾病可能。