20多歲出現(xiàn)輕度高血壓并不正常，需要引起重視。雖然年輕人高血壓多為原發(fā)性，但長期未控制可能增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
一、年輕人高血壓的常見原因：
生理性因素包括長期高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖或超重、精神壓力過大等。高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)鈉離子濃度升高，引起水鈉潴留，血容量增加。缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)使血管彈性下降，外周阻力增大。肥胖者脂肪組織分泌的炎癥因子可能損傷血管內(nèi)皮功能。
二、病理性因素需排查：
繼發(fā)性高血壓可能與腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血壓突然升高、藥物控制效果差等癥狀。腎動(dòng)脈狹窄、慢性腎炎等腎臟疾病可激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)。嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥等內(nèi)分泌疾病會(huì)導(dǎo)致激素分泌異常。
三、干預(yù)措施建議：
生活方式調(diào)整是基礎(chǔ)干預(yù)手段，每日食鹽攝入量控制在5克以下，增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。減輕壓力可通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式實(shí)現(xiàn)。若3-6個(gè)月生活方式干預(yù)無效，需在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮使用降壓藥物。
定期監(jiān)測血壓并記錄變化趨勢(shì)，建議選擇上臂式電子血壓計(jì)，測量前靜坐5分鐘。避免吸煙、飲酒等危險(xiǎn)因素，保持規(guī)律作息。飲食上多攝入全谷物、深海魚類等食物，限制加工食品和含糖飲料。每年進(jìn)行至少一次健康體檢，包括尿常規(guī)、腎功能、心電圖等檢查。血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排除繼發(fā)性高血壓可能。
