肛管癌早期癥狀主要表現(xiàn)為肛門不適、排便習(xí)慣改變、便血、肛門腫塊及局部疼痛，多數(shù)患者可通過(guò)肛門指檢發(fā)現(xiàn)異常。
1、肛門不適：
早期患者常感到肛門區(qū)域隱痛、墜脹或異物感，尤其在久坐或排便后加重。這種不適感可能被誤認(rèn)為痔瘡，但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)且逐漸進(jìn)展。部分患者會(huì)出現(xiàn)肛門瘙癢或分泌物增多，需與肛周濕疹鑒別。
2、排便習(xí)慣改變：
腫瘤刺激可導(dǎo)致排便次數(shù)增多、里急后重或排便不盡感，糞便可能變細(xì)呈鉛筆狀。約30%患者出現(xiàn)腹瀉與便秘交替，與腫瘤部分阻塞腸腔或神經(jīng)受侵有關(guān)。
3、便血：
80%以上患者出現(xiàn)鮮紅色或暗紅色血便，血液常附著于糞便表面。與痔瘡出血不同，肛管癌便血多伴隨黏液分泌，且止血效果較差。長(zhǎng)期慢性失血可能導(dǎo)致貧血癥狀。
4、肛門腫塊：
約半數(shù)患者可在肛門緣觸及質(zhì)硬結(jié)節(jié)，表面呈菜花狀或潰瘍型。腫塊通常固定不移動(dòng)，觸診易出血。部分腫塊可能向肛周皮膚浸潤(rùn)形成衛(wèi)星病灶。
5、局部疼痛：
腫瘤侵犯肛管括約肌或周圍神經(jīng)時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性灼痛，排便時(shí)加劇。晚期疼痛可放射至?xí)幉炕虼笸葍?nèi)側(cè)，夜間尤為明顯，需服用鎮(zhèn)痛藥物緩解。
建議40歲以上人群出現(xiàn)上述癥狀超過(guò)2周時(shí)及時(shí)進(jìn)行肛門鏡檢。日常生活中需保持高纖維飲食，每日攝入30克以上膳食纖維可降低風(fēng)險(xiǎn)；避免久坐壓迫肛周血液循環(huán)；便后建議用溫水清潔代替用力擦拭。有肛瘺、HPV感染史等高危因素者應(yīng)每年接受專科檢查，早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)根治性手術(shù)獲得較好預(yù)后。
