無牙頜種植可通過術(shù)前評估、種植體植入、骨結(jié)合期、修復(fù)體制作、術(shù)后維護(hù)等步驟完成。該手術(shù)通常由牙槽骨條件、咬合關(guān)系、全身健康狀況等因素決定。
1、術(shù)前評估：通過口腔CT掃描評估牙槽骨高度、密度及神經(jīng)血管位置，檢測血壓血糖等全身指標(biāo)。設(shè)計(jì)種植方案時(shí)需考慮骨增量需求，采用數(shù)字化導(dǎo)板提高精準(zhǔn)度?；颊咝韬炇鹬橥鈺⑼瓿裳乐芑A(chǔ)治療。
2、種植體植入：在局部麻醉下切開牙齦暴露骨面，逐級備洞后旋入鈦合金種植體。上頜種植常需穿顴或穿翼技術(shù)，下頜需避開頦神經(jīng)。即刻負(fù)重方案可同期安裝臨時(shí)修復(fù)體，傳統(tǒng)方案需縫合關(guān)閉創(chuàng)口。
3、骨結(jié)合期：種植體與頜骨需3-6個(gè)月完成骨整合，期間佩戴活動(dòng)義齒過渡。吸煙者骨結(jié)合失敗率升高40%，需嚴(yán)格戒煙。定期復(fù)查拍攝根尖片監(jiān)測骨結(jié)合情況，處理可能的纖維包裹等并發(fā)癥。
4、修復(fù)體制作：取模后設(shè)計(jì)螺絲固位的橋架式修復(fù)體，氧化鋯全瓷或金屬烤瓷材質(zhì)可選。咬合設(shè)計(jì)采用舌側(cè)集中或線性排列，確保發(fā)音和咀嚼功能。試戴調(diào)磨需達(dá)到雙側(cè)平衡咬合。
5、術(shù)后維護(hù)：每年專業(yè)清潔種植體周圍，使用沖牙器和間隙刷維護(hù)。避免咬硬物防止修復(fù)體折裂，夜間佩戴保護(hù)墊緩解磨牙癥影響。每2年更換修復(fù)體配件，骨吸收超2mm需及時(shí)干預(yù)。
種植術(shù)后建議補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨代謝，選擇三文魚、奶酪等富含營養(yǎng)素的食物。每天進(jìn)行面部肌肉訓(xùn)練改善血液循環(huán)，采用叩齒和鼓腮運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)種植體穩(wěn)定性。保持每半年一次的種植體周探診檢查，使用含氯己定的專業(yè)種植護(hù)理牙膏。修復(fù)體使用5年后需全面評估咬合面磨損情況，必要時(shí)更換新的修復(fù)體組件。
