胎盤(pán)低置需避免性生活，可通過(guò)臥床休息、減少腹壓動(dòng)作、定期超聲監(jiān)測(cè)、預(yù)防感染、及時(shí)就醫(yī)等方式干預(yù)。該癥狀可能與子宮內(nèi)膜損傷、多次流產(chǎn)史、子宮畸形、胎盤(pán)異常附著、多胎妊娠等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無(wú)痛性陰道出血、下腹墜脹等癥狀。
1、減少腹壓：胎盤(pán)低置時(shí)性生活會(huì)增加子宮收縮風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致胎盤(pán)剝離或出血。建議采取側(cè)臥位休息，避免提重物、深蹲等增加腹壓的行為，咳嗽或打噴嚏時(shí)用手輕壓腹部。
2、監(jiān)測(cè)出血：突發(fā)鮮紅色陰道出血需立即就醫(yī)。日常使用護(hù)墊記錄出血量和顏色變化，避免使用衛(wèi)生棉條，出血期間禁止盆浴或游泳。
3、預(yù)防感染：胎盤(pán)位置異常易引發(fā)上行性感染。每日用溫水清洗外陰，選擇純棉透氣內(nèi)褲，同房后出現(xiàn)發(fā)熱或異味分泌物需做細(xì)菌培養(yǎng)檢查。
4、醫(yī)療支持：嚴(yán)重出血需住院接受硫酸鎂抑制宮縮，血紅蛋白低于70g/L時(shí)考慮輸注濃縮紅細(xì)胞。孕周≥34周出現(xiàn)大出血可實(shí)施緊急剖宮產(chǎn)術(shù)。
5、動(dòng)態(tài)評(píng)估：每4周進(jìn)行經(jīng)陰道超聲檢查測(cè)量胎盤(pán)邊緣與宮頸內(nèi)口距離。孕28周前胎盤(pán)邊緣距宮頸口＜20mm診斷為低置狀態(tài)，孕32周后仍＜10mm則確診為前置胎盤(pán)。
孕期需保證每日攝入30mg鐵元素預(yù)防貧血，食用牛肉、菠菜配合維生素C促進(jìn)吸收。選擇孕婦瑜伽或水中漫步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免跑步、跳躍等震動(dòng)性活動(dòng)。睡眠時(shí)用枕頭墊高臀部減輕子宮對(duì)胎盤(pán)的壓力，出現(xiàn)規(guī)律宮縮或持續(xù)出血需立即急診處理。
