尿色發(fā)紅可通過增加水分?jǐn)z入、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、暫??梢伤幬铩⒅委熋谀蛳到y(tǒng)感染、處理結(jié)石或腫瘤等方式改善。該癥狀通常由食物色素干擾、藥物副作用、尿路感染、泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤等原因引起。
1、補水稀釋:生理性紅色尿常見于脫水狀態(tài),尿液濃縮使色素顯色加深。每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升,優(yōu)先選擇白開水或淡茶,避免含糖飲料。觀察24小時尿量維持在1500毫升以上時,多數(shù)色素尿可恢復(fù)正常。
2、飲食調(diào)整:攝入紅心火龍果、甜菜根等含甜菜紅素食物會導(dǎo)致暫時性紅尿。建議暫停食用此類食物3天,增加冬瓜、黃瓜等利尿蔬果。長期服用維生素B2也可能導(dǎo)致橙紅色尿液,需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3、藥物篩查:抗結(jié)核藥利福平、瀉藥酚酞片、抗凝藥華法林等藥物可能引起紅色尿。核對近期用藥史,在醫(yī)生指導(dǎo)下可嘗試暫停可疑藥物3日,改用阿司匹林替代抗凝治療時需監(jiān)測凝血功能。
4、感染控制:泌尿系統(tǒng)感染可能伴隨尿頻尿急癥狀,常見病原體包括大腸桿菌、變形桿菌。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng),輕癥可口服左氧氟沙星、頭孢克肟,重癥需靜脈輸注哌拉西林他唑巴坦。
5、器質(zhì)病變:無痛性血尿需警惕膀胱腫瘤或腎盂癌,可能與吸煙、苯胺染料接觸有關(guān)。結(jié)石性血尿多伴有腰部絞痛,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石。腫瘤患者需進(jìn)行膀胱鏡活檢,結(jié)石患者可選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
每日保持30分鐘有氧運動促進(jìn)代謝,飲食注意限制高草酸食物如菠菜,定期進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查。出現(xiàn)持續(xù)血尿、排尿困難或消瘦癥狀時應(yīng)立即就診泌尿外科。