胎盤絨毛膜血管瘤的癥狀可能由腫瘤體積增大、血管異常增生、胎盤功能異常、胎兒血流動力學改變、妊娠并發(fā)癥等因素引起。
1、腹部不適：腫瘤增大可能壓迫子宮周圍組織，導致孕婦出現(xiàn)下腹墜脹感或隱痛。超聲檢查可輔助診斷，定期監(jiān)測腫瘤生長速度是關(guān)鍵。
2、胎兒異常：血管異常分流可能引發(fā)胎兒貧血、心動過速等血流動力學改變。通過胎心監(jiān)護和胎兒超聲多普勒可評估胎兒狀況，嚴重時需考慮宮內(nèi)輸血。
3、羊水異常：胎盤功能受損可能導致羊水過多或過少。羊水指數(shù)監(jiān)測結(jié)合母體血清AFP檢測有助于判斷病情進展程度。
4、胎動減少：腫瘤占位效應可能減少胎盤有效交換面積，導致胎兒缺氧。每日胎動計數(shù)結(jié)合NST檢查可早期發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫。
5、產(chǎn)前出血：腫瘤血管破裂或胎盤早剝可能引發(fā)陰道出血。出血量超過月經(jīng)量需立即就醫(yī)，必要時緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
孕期需保持左側(cè)臥位改善胎盤灌注，每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，每周3次30分鐘低強度散步。出現(xiàn)持續(xù)宮縮、胎動驟減或陰道流液時，應立即攜帶產(chǎn)檢資料前往產(chǎn)科急診。妊娠28周后建議每周進行胎心監(jiān)護，動態(tài)監(jiān)測血紅蛋白及凝血功能指標。
