男性性欲下降可通過(guò)心理疏導(dǎo)、激素調(diào)節(jié)、慢性病管理、生活方式調(diào)整、藥物輔助等方式治療。該癥狀通常由精神壓力、睪酮水平降低、心血管疾病、不良生活習(xí)慣、藥物副作用等原因引起。
1、心理疏導(dǎo)：長(zhǎng)期焦慮或抑郁會(huì)抑制下丘腦-垂體-性腺軸功能，伴侶關(guān)系緊張也可能導(dǎo)致性欲減退。認(rèn)知行為療法可改善錯(cuò)誤性觀念，每周3次有氧運(yùn)動(dòng)能提升內(nèi)啡肽分泌，伴侶共同參與心理咨詢效果更佳。
2、激素調(diào)節(jié)：睪酮水平低于3.5ng/ml需內(nèi)分泌科就診，可能與睪丸功能減退或垂體病變有關(guān)。臨床常用十一酸睪酮膠丸、絨促性素注射液等藥物，需配合肝功能監(jiān)測(cè)。晨勃次數(shù)減少和體毛稀疏是典型伴隨癥狀。
3、慢性病管理：糖尿病血管病變會(huì)降低陰莖血流量，高血壓患者服用β受體阻滯劑可能影響性功能?？刂铺腔t蛋白＜7%，優(yōu)先選擇ARB類降壓藥。勃起硬度下降和性交中途疲軟是常見(jiàn)表現(xiàn)。
4、生活方式調(diào)整：每日吸煙超過(guò)20支會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能，酒精攝入量＞40g/日將抑制睪酮合成。建議地中海飲食搭配鋅含量高的牡蠣、牛肉，保證23點(diǎn)前入睡。深蹲和凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量。
5、藥物輔助：PDE5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非可改善勃起功能，但需排除硝酸酯類藥物禁忌。中成藥如復(fù)方玄駒膠囊對(duì)腎陽(yáng)虛型有效，使用SSRI類抗抑郁藥需注意性功能障礙副作用。
日?？稍黾幽瞎献?、三文魚等富含鎂和歐米伽3的食物，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳或騎行。睡眠監(jiān)測(cè)手環(huán)有助于發(fā)現(xiàn)睡眠呼吸暫停綜合征，長(zhǎng)期未改善需進(jìn)行夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)。
