顆粒劑、干混懸劑、泡騰片、散劑是臨床常用的劑型，尤其適合兒童服用。例如，感冒清熱顆粒、阿莫西林顆粒等。但是，有些藥品遇熱后會發(fā)生理化反應(yīng)，而影響療效和安全性，因此不宜用熱水（＞40℃）沖服。

1.維生素類藥物

維生素C、維生素B1、維生素B2性質(zhì)不穩(wěn)定，遇熱后易被氧化還原分解，而失去藥效。

維生素C泡騰片（非處方藥）：用冷開水或溫開水一杯（約200ml）沖服。

同理，含有維生素C的復(fù)方制劑，包括保健品，也需用冷開水或溫開水沖服！

2.β-內(nèi)酰胺類抗生素

常用的β-內(nèi)酰胺類抗生素包括阿莫西林顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克肟顆粒、頭孢泊肟酯顆粒等。

β-內(nèi)酰胺類抗生素容易水解，水解后的物質(zhì)不僅會失去抗菌活性，而且增加發(fā)生過敏反應(yīng)風(fēng)險。

阿莫西林顆粒：冷開水沖服，而且應(yīng)盡快服用。

3.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

常用的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素包括阿奇霉素干混懸劑、琥乙紅霉素顆粒、克拉霉素顆粒等。

阿奇霉素干混懸劑：倒入杯中，加入適量涼開水，溶解搖勻后口服。

4.孟魯司特

孟魯司特穩(wěn)定性差，在氧化、光照、高溫等條件下均產(chǎn)生降解，打開包裝袋以后應(yīng)在15分鐘內(nèi)服用。

孟魯司特顆粒：可直接服用，也可與一勺室溫或冷的軟性食物（如蘋果醬）混合服用，或溶解于一茶匙室溫或冷的嬰兒配方奶粉或母乳服用。

不應(yīng)溶解于除嬰兒配方奶粉或母乳外的其它液體中服用。但是服藥后可以飲水。

5.鹽酸氨溴索顆粒、乙酰半胱氨酸顆粒

鹽酸氨溴索顆粒：用室溫水溶解，在飯后服用。

乙酰半胱氨酸顆粒：臨用前加少量溫水溶解，混勻服用，或直接口服。

6.活菌制劑

通常情況下，活菌不耐高溫，用開水沖泡或送服可將其殺死，從而失去治療作用。

枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒：用40℃以下溫開水或牛奶沖服，也可直接服用。

地衣芽孢桿菌活菌膠囊：對吞咽困難者，服用時可打開膠囊，將藥粉加入少量溫開水（≤40℃）或奶液混合后服用。

7.琥珀酸亞鐵顆粒

亞鐵離子具有較強的還原性，當(dāng)水溶液與空氣接觸時，亞鐵離子會被氧化成三價鐵離子。

琥珀酸亞鐵顆粒：餐后溫水沖服。勿用熱開水沖服，以免影響吸收。服時忌茶，以免被鞣質(zhì)沉淀。

8.酶類

酶是有活性的蛋白，遇熱變性凝固，導(dǎo)致療效下降或消失。常用酶類藥物有胃蛋白酶顆粒、酵母片、多酶片、胃蛋白酶合劑、復(fù)方淀粉酶口服溶液。

復(fù)方胃蛋白酶顆粒：密閉，置陰涼（不超過20℃）干燥處保存，不宜用熱水沖服。

9.含揮發(fā)油的中成藥

茴香、藿香、干姜、薄荷、冰片、姜黃、肉豆蔻、荊芥等中藥中的揮發(fā)油具有較大的藥用價值，遇熱容易揮發(fā)和分解。

很多中成藥顆粒、沖劑中含有揮發(fā)油。

關(guān)于感冒清熱顆粒的用法

感冒清熱顆粒含有十一味中藥材：荊芥穗、薄荷、防風(fēng)、柴胡、紫蘇葉、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、蘆根。

其中，三味藥（荊芥穗、薄荷、紫蘇葉）為揮發(fā)油，其它八味藥為水提物。

藥品說明書的用法為：“開水沖服”。

個人建議：“用溫開水沖服，”。