上期臨床藥師總結(jié)了《新型冠狀病毒肺炎診療方案（第六版）》中對(duì)于新型冠狀病毒肺炎的藥物治療之抗病毒藥物，除此之外，還有激素治療藥物、中藥治療藥物以及其他治療等。

激素治療

SARS時(shí)期，糖皮質(zhì)激素（甲潑尼龍）最大劑量用到500mg，療程一到兩周，抑制炎癥的同時(shí)，免疫功能遭到損害。由此導(dǎo)致繼發(fā)的細(xì)菌真菌感染、多發(fā)性的膿腫，甚至出現(xiàn)股骨頭壞死等不良反應(yīng)。

《新型冠狀病毒肺炎診療方案（第六版）》強(qiáng)調(diào)了激素應(yīng)用的小劑量和短期使用。短期內(nèi)（3-5日）使用糖皮質(zhì)激素，建議劑量不超過(guò)相當(dāng)于甲潑尼龍1～2mg/kg/日，應(yīng)當(dāng)注意較大劑量糖皮質(zhì)激素由于免疫抑制作用，會(huì)延緩對(duì)冠狀病毒的清除。

中成藥治療

《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（第五版）》指出：新型冠狀病毒肺炎屬于中醫(yī)疫病范疇，病因?yàn)楦惺芤哽逯畾?，病位在肺，基本病機(jī)特點(diǎn)為“濕、熱、毒、瘀”。

口服推薦藥物：藿香正氣膠囊（丸、水、口服液）、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）、疏風(fēng)解毒膠囊（顆粒）等。

中藥注射液推薦藥物：喜炎平注射液、血必凈注射液、熱毒寧注射液、痰熱清注射液、醒腦靜注射液、參附注射液、生脈注射液、參麥注射液等。

其他藥物治療

腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑，如地衣芽孢桿菌活菌、雙歧桿菌活菌等，可以維持腸道微生態(tài)平衡，預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染。

臨床藥師總結(jié)

自新冠肺炎疫情爆發(fā)以來(lái)，臨床不斷在調(diào)整用藥的策略。從初期的試用奧司他韋到現(xiàn)階段病毒特效藥的研制，以及疫苗的快速研發(fā)等。推薦有效的抗病毒藥物達(dá)到8個(gè)，結(jié)合糖皮質(zhì)激素、中成藥物治療聯(lián)合等，疾病的治療成功率越來(lái)越高。另外，隨著診斷水平的提高，治療方案也愈加精確。我們相信，我們終將打贏這場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)。