子癇產(chǎn)后仍有發(fā)作可能,但概率較低。產(chǎn)后子癇多發(fā)生在分娩后48小時內(nèi),極少數(shù)可能延遲至產(chǎn)后6周內(nèi)。
一、產(chǎn)后子癇發(fā)作的高危因素:
存在妊娠期高血壓疾病史、產(chǎn)后血壓控制不佳、多胎妊娠、肥胖或慢性高血壓的產(chǎn)婦風(fēng)險較高。產(chǎn)后子癇發(fā)作與胎盤娩出后體內(nèi)血管活性物質(zhì)失衡有關(guān),可能伴隨頭痛、視力模糊、上腹疼痛等先兆癥狀。
二、產(chǎn)后子癇的預(yù)防與管理:
產(chǎn)后需持續(xù)監(jiān)測血壓至少72小時,高危人群建議延長至產(chǎn)后1周。保持充足休息,避免情緒激動或過度勞累。飲食需低鹽高蛋白,每日鈉攝入控制在3克以內(nèi),適當(dāng)補充鈣劑與維生素D。若出現(xiàn)血壓升高或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需立即就醫(yī)。
產(chǎn)后6周內(nèi)應(yīng)定期復(fù)查血壓及尿蛋白,避免劇烈運動或重體力勞動。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,常用降壓藥物包括拉貝洛爾、硝苯地平緩釋片等。建議保持每日30分鐘溫和活動如散步,監(jiān)測體重變化,每周增幅不超過0.5公斤。注意觀察下肢水腫情況,睡眠時墊高下肢促進(jìn)回流。心理上需重視產(chǎn)后抑郁篩查,家人應(yīng)協(xié)助分擔(dān)育兒壓力,創(chuàng)造安靜休養(yǎng)環(huán)境。