每天掉發(fā)50-100根屬于正常生理現(xiàn)象,超過(guò)100根且持續(xù)兩周以上需警惕病理性脫發(fā)。
一、觀察每日掉發(fā)量:
收集枕巾、浴室地漏、梳子等處的落發(fā),將全天掉發(fā)集中平鋪在A4紙上進(jìn)行計(jì)數(shù)。若單日總量超過(guò)100根,或發(fā)現(xiàn)發(fā)際線明顯后移、頭頂頭發(fā)稀疏呈露頭皮狀,可能存在異常脫發(fā)。雄激素性脫發(fā)多表現(xiàn)為前額發(fā)際線呈M型上移,女性彌漫性脫發(fā)常見頭頂分縫處變寬。
二、進(jìn)行拉發(fā)測(cè)試:
洗凈頭發(fā)后保持干燥狀態(tài),用五指夾住一束約50根頭發(fā),從發(fā)根向發(fā)梢緩慢施力滑動(dòng)。若每次測(cè)試脫落超過(guò)6根,或不同部位重復(fù)測(cè)試均超過(guò)此數(shù)量,提示可能存在休止期脫發(fā)。斑禿患者脫發(fā)區(qū)邊緣常可拉出感嘆號(hào)樣發(fā)根,毛囊炎患者拉發(fā)時(shí)伴隨疼痛感。
三、評(píng)估脫發(fā)類型特征:
雄激素性脫發(fā)多伴隨頭皮油脂分泌旺盛,頭發(fā)逐漸變細(xì)軟;休止期脫發(fā)表現(xiàn)為整體頭發(fā)密度均勻下降;瘢痕性脫發(fā)可見頭皮紅斑或鱗屑。甲狀腺功能異常導(dǎo)致的脫發(fā)常合并指甲變脆、皮膚干燥,缺鐵性貧血者脫發(fā)同時(shí)可能出現(xiàn)匙狀甲。
建議保持規(guī)律作息避免熬夜,每日攝入足量蛋白質(zhì)及富含鋅、鐵元素的食物如牡蠣、菠菜。洗護(hù)時(shí)水溫不超過(guò)40℃,減少染燙頻率。若脫發(fā)持續(xù)加重或伴隨頭皮異常,需通過(guò)皮膚鏡檢查和激素水平檢測(cè)明確病因。有氧運(yùn)動(dòng)可改善頭皮血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)后長(zhǎng)時(shí)間扎緊頭發(fā)造成牽引性脫發(fā)。