重復(fù)腎并非必須手術(shù)切除，是否手術(shù)需根據(jù)患者具體病情決定。重復(fù)腎的處理方式主要有觀察隨訪、藥物治療、部分腎切除、全腎切除、輸尿管重建等。
重復(fù)腎屬于先天性泌尿系統(tǒng)畸形，多數(shù)患者無明顯癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。此類情況通常無須立即手術(shù)，建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲或CT，監(jiān)測腎臟功能變化。若重復(fù)腎合并反復(fù)尿路感染、腎積水或腎功能受損，可先嘗試抗生素治療如頭孢克洛、左氧氟沙星等控制感染，配合堿化尿液藥物如枸櫞酸鉀緩解癥狀。
少數(shù)患者因重復(fù)腎導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥需手術(shù)干預(yù)。當(dāng)重復(fù)腎出現(xiàn)頑固性感染、結(jié)石梗阻、輸尿管異位開口引發(fā)尿失禁，或患側(cè)腎功能完全喪失時(shí)，可能需行部分腎切除術(shù)或全腎切除術(shù)。對于合并輸尿管畸形的患者，可選擇輸尿管再植術(shù)或輸尿管-輸尿管吻合術(shù)重建尿路。手術(shù)方式選擇需綜合評估對側(cè)腎功能及患者整體狀況。
重復(fù)腎患者應(yīng)保持每日飲水量，避免憋尿及辛辣刺激飲食，規(guī)律進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查。合并高血壓者需控制血壓達(dá)標(biāo)，出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。兒童患者家長應(yīng)關(guān)注排尿習(xí)慣變化，定期隨訪泌尿系統(tǒng)發(fā)育情況。
