女性小腹脹痛可能與痛經(jīng)、盆腔炎、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、泌尿系統(tǒng)感染等疾病有關。小腹脹痛是婦科疾病的常見癥狀，需結合具體伴隨表現(xiàn)判斷病因。
一、痛經(jīng)
原發(fā)性痛經(jīng)多見于年輕女性，表現(xiàn)為月經(jīng)期下腹墜脹或痙攣性疼痛，可能伴隨腰酸、乏力等癥狀?？赏ㄟ^熱敷腹部、服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解。繼發(fā)性痛經(jīng)可能與子宮腺肌病有關，需超聲檢查確診。
二、盆腔炎
盆腔炎性疾病多由細菌上行感染引起，表現(xiàn)為持續(xù)性下腹隱痛或鈍痛，伴隨陰道分泌物增多、發(fā)熱等癥狀。臨床常用左氧氟沙星片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。急性發(fā)作期需臥床休息，避免性生活。
三、卵巢囊腫
卵巢囊腫扭轉或破裂時可突發(fā)劇烈腹痛，伴隨惡心嘔吐。生理性囊腫多可自行消退，病理性囊腫如畸胎瘤需腹腔鏡手術切除。定期婦科超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)囊腫變化。
四、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥典型表現(xiàn)為進行性加重的痛經(jīng)，疼痛可放射至腰骶部。臨床常用孕三烯酮膠囊、達那唑膠囊等藥物抑制內(nèi)膜生長，嚴重者需手術清除異位病灶。該病易導致不孕，需盡早干預。
五、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎可引起下腹正中脹痛，伴隨尿頻尿急尿痛等排尿異常。建議多飲水沖刷尿道，可遵醫(yī)囑服用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等抗菌藥物。反復發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)畸形。
建議出現(xiàn)小腹脹痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、陰道異常出血等癥狀時及時就診。日常注意腹部保暖，避免過度勞累，保持會陰清潔。飲食宜清淡，適量補充維生素C增強免疫力，經(jīng)期避免劇烈運動。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。
