指甲上有針眼樣的小坑可能與甲營養(yǎng)不良、銀屑病甲、真菌感染、濕疹或外傷等因素有關(guān)。這種情況在醫(yī)學(xué)上稱為甲凹點(diǎn)，通常表現(xiàn)為甲板表面出現(xiàn)點(diǎn)狀凹陷，需結(jié)合具體表現(xiàn)和病史綜合判斷。
1、甲營養(yǎng)不良
長期偏食或胃腸吸收障礙可能導(dǎo)致甲板生長所需營養(yǎng)不足，表現(xiàn)為甲板變薄、出現(xiàn)密集小坑。改善飲食結(jié)構(gòu)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入有助于緩解癥狀。甲營養(yǎng)不良一般不伴隨其他明顯不適，但需排除系統(tǒng)性疾病的可能。
2、銀屑病甲
約半數(shù)銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)甲損害，特征為甲板頂針樣凹陷伴甲床增厚。銀屑病甲可能先于皮膚病變出現(xiàn)，常伴隨甲板渾濁、甲剝離等癥狀。治療需控制原發(fā)病，可外用糖皮質(zhì)激素或維生素D3衍生物，嚴(yán)重時(shí)需系統(tǒng)用藥。
3、真菌感染
甲真菌病可能導(dǎo)致甲板結(jié)構(gòu)破壞形成凹陷，多伴隨甲板增厚、變色和碎屑堆積。真菌感染引起的甲凹點(diǎn)常從甲緣開始蔓延，實(shí)驗(yàn)室真菌檢查可確診。治療需堅(jiān)持外用抗真菌藥物，嚴(yán)重者需配合口服抗真菌藥物治療。
4、濕疹
手部濕疹累及甲周皮膚時(shí)，可能影響甲母質(zhì)功能導(dǎo)致甲板凹陷。這類患者多有皮膚干燥、脫屑和瘙癢史，甲凹點(diǎn)常伴隨甲橫溝或甲縱嵴。治療以控制濕疹為主，需避免接觸刺激物并使用保濕劑，嚴(yán)重時(shí)需局部外用免疫調(diào)節(jié)劑。
5、外傷
甲母質(zhì)受到機(jī)械損傷可能導(dǎo)致暫時(shí)性生長異常，形成單個(gè)或散在凹點(diǎn)。常見于頻繁美甲、職業(yè)性損傷或習(xí)慣性咬甲者。這類凹點(diǎn)會(huì)隨指甲生長逐漸向遠(yuǎn)端移動(dòng)，一般無須特殊處理，但需避免重復(fù)損傷。
發(fā)現(xiàn)指甲異常凹陷應(yīng)觀察是否伴隨其他癥狀，避免自行使用藥物。保持手部清潔干燥，減少化學(xué)物品接觸，均衡攝入含鋅、鐵和B族維生素的食物有助于甲健康。若凹陷持續(xù)增多、甲板變形或伴隨疼痛，建議及時(shí)到皮膚科就診，必要時(shí)進(jìn)行真菌檢查、甲活檢等明確病因。日常護(hù)理中可使用含尿素成分的護(hù)甲霜，修剪指甲時(shí)避免過度打磨甲板。
