臉頰兩側(cè)腫大可能與腮腺炎、淋巴結(jié)炎、過敏反應(yīng)、牙周感染、庫欣綜合征等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、腮腺炎
流行性腮腺炎由病毒感染引起，表現(xiàn)為耳垂周圍腫脹疼痛，可能伴隨發(fā)熱。急性化膿性腮腺炎多與細(xì)菌感染相關(guān)，需抗病毒或抗生素治療。常用藥物包括利巴韋林顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等，嚴(yán)重者需靜脈用藥。
2、淋巴結(jié)炎
面部或口腔炎癥可導(dǎo)致下頜淋巴結(jié)腫大，觸診有壓痛感。細(xì)菌性淋巴結(jié)炎需用頭孢克洛分散片等抗生素，結(jié)核性淋巴結(jié)炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。長期不消退的腫大需排除淋巴瘤可能。
3、過敏反應(yīng)
食物或藥物過敏可能引發(fā)血管神經(jīng)性水腫，表現(xiàn)為突發(fā)性對稱腫脹。需立即停用致敏物質(zhì)，使用氯雷他定片等抗組胺藥物。嚴(yán)重喉頭水腫需急診處理以防窒息。
4、牙周感染
智齒冠周炎或根尖周膿腫可擴(kuò)散至面部軟組織，形成蜂窩織炎。需口腔科進(jìn)行引流清創(chuàng)，配合甲硝唑芬布芬膠囊等藥物控制感染。反復(fù)發(fā)作需拔除病灶牙。
5、庫欣綜合征
長期皮質(zhì)醇水平過高會導(dǎo)致滿月臉、向心性肥胖，多與垂體瘤或腎上腺病變有關(guān)。確診需激素檢測和影像學(xué)檢查，治療包括手術(shù)切除腫瘤或藥物調(diào)控激素分泌。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，避免過硬食物刺激腮腺。過敏體質(zhì)者需記錄飲食日記排查致敏原。腫脹持續(xù)超過三天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難時(shí)須立即就診。定期口腔檢查可預(yù)防牙源性感染，控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病有助于減少炎癥發(fā)生。夜間適當(dāng)抬高枕頭能減輕晨起面部水腫現(xiàn)象。
