艾托格列凈片屬于鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑類藥物，主要用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。使用該藥物需注意以下事項(xiàng)。
可能引發(fā)泌尿生殖系統(tǒng)感染。該藥物通過增加尿糖排泄降低血糖，尿糖濃度升高易滋生細(xì)菌，常見癥狀包括尿頻、尿痛、外陰瘙癢等。用藥期間需保持會(huì)陰部清潔，每日飲水1500毫升以上。出現(xiàn)感染癥狀需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能開具左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
存在低血壓風(fēng)險(xiǎn)。藥物具有滲透性利尿作用，可能引起血容量減少，老年患者或聯(lián)用利尿劑時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。用藥初期需監(jiān)測(cè)血壓變化，從坐臥位起身時(shí)動(dòng)作宜緩慢。若出現(xiàn)頭暈、乏力等低血壓癥狀，可考慮調(diào)整降壓藥劑量。
需警惕酮癥酸中毒。雖然發(fā)生率較低，但可能表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快等癥狀。使用期間應(yīng)避免極低碳水化合物飲食，手術(shù)前需遵醫(yī)囑暫停用藥。發(fā)生疑似癥狀應(yīng)立即檢測(cè)血酮體，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充胰島素治療。
可能影響腎功能。藥物通過腎臟排泄，中度腎功能不全者需調(diào)整劑量。用藥前及用藥期間應(yīng)定期檢測(cè)血肌酐和腎小球?yàn)V過率，避免與腎毒性藥物聯(lián)用。腎功能嚴(yán)重受損者禁用該藥物。
用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血糖。與胰島素或磺脲類藥物聯(lián)用時(shí)低血糖風(fēng)險(xiǎn)增加，可能出現(xiàn)心悸、出汗、饑餓感等癥狀。出現(xiàn)低血糖可立即進(jìn)食糖果或葡萄糖片，必要時(shí)需調(diào)整降糖方案。
