風(fēng)疹濕瘡?fù)ǔＶ笣裾罨蝻L(fēng)疹等皮膚疾病的前兆表現(xiàn)，早期可能表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、丘疹、水皰、滲出等癥狀。濕疹可能與過(guò)敏反應(yīng)、皮膚屏障功能受損、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等因素有關(guān)；風(fēng)疹則多由風(fēng)疹病毒感染引起，常伴發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大。
1、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢是風(fēng)疹濕瘡最常見(jiàn)的早期征兆，多由過(guò)敏原刺激或皮膚干燥導(dǎo)致?；颊呖赡芤蛏ψゼ又仄p，形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。輕度瘙癢可通過(guò)冷敷或使用無(wú)刺激保濕劑緩解，反復(fù)發(fā)作需排查過(guò)敏原。若伴隨皮疹擴(kuò)散或滲液，可能提示特應(yīng)性皮炎或接觸性皮炎，需就醫(yī)明確診斷。
2、紅斑
皮膚出現(xiàn)邊界不清的紅斑可能與局部毛細(xì)血管擴(kuò)張有關(guān)，常見(jiàn)于濕疹急性期。接觸化學(xué)物質(zhì)、汗液刺激或溫度變化均可誘發(fā)。初期紅斑可自行消退，持續(xù)發(fā)展可能形成鱗屑或苔蘚樣變。合并灼熱感時(shí)需警惕真菌感染或銀屑病等疾病。
3、丘疹水皰
粟粒大小的丘疹或透明水皰多提示過(guò)敏性皮膚炎癥反應(yīng)，如汗皰疹或急性濕疹。水皰破潰后可能滲出黃色液體，增加繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。避免抓撓和使用堿性清潔劑是關(guān)鍵，反復(fù)發(fā)作需檢測(cè)血清IgE水平排除特異性體質(zhì)。
4、皮膚滲出
漿液性滲出常見(jiàn)于滲出性濕疹或感染性皮炎，多伴隨表皮糜爛。金黃色葡萄球菌定植可能加重滲出，形成黃色結(jié)痂。保持創(chuàng)面干燥的同時(shí)，需使用抗生素軟膏預(yù)防感染，嚴(yán)重滲出需配合紫外線治療。
5、發(fā)熱皮疹
若紅斑丘疹伴隨低熱、耳后淋巴結(jié)腫大，需優(yōu)先考慮風(fēng)疹病毒感染。風(fēng)疹皮疹多從面部開始蔓延，3天內(nèi)消退。孕婦感染可能導(dǎo)致胎兒畸形，確診需檢測(cè)風(fēng)疹病毒IgM抗體。接種麻腮風(fēng)疫苗是有效預(yù)防手段。
出現(xiàn)風(fēng)疹濕瘡癥狀時(shí)，建議穿著純棉透氣衣物，避免熱水燙洗和辛辣飲食。輕度癥狀可使用氧化鋅軟膏或爐甘石洗劑緩解，滲液明顯時(shí)可短期外用氫化可的松乳膏。合并發(fā)熱或皮疹擴(kuò)散需及時(shí)至皮膚科就診，必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)或血常規(guī)檢查。日常需注意控制環(huán)境濕度在50%左右，清潔時(shí)選用pH5.5弱酸性沐浴產(chǎn)品。
