甲狀腺炎可通過左甲狀腺素鈉、潑尼松、普萘洛爾等藥物治療。甲狀腺炎通常由自身免疫異常、病毒感染、碘攝入異常、遺傳因素、細(xì)菌感染等原因引起。
1、激素替代：
左甲狀腺素鈉適用于橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲狀腺功能減退，通過外源性補充激素維持代謝平衡。用藥期間需定期監(jiān)測TSH水平，避免劑量不足或過量引發(fā)心悸、骨質(zhì)疏松。
2、抗炎治療：
潑尼松常用于亞急性甲狀腺炎急性期，可緩解甲狀腺疼痛和腫脹。需注意逐漸減量停藥，突然中斷可能誘發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能不全。
3、對癥控制：
普萘洛爾適用于甲狀腺毒癥階段的心悸癥狀，通過阻斷β受體降低心率。哮喘患者禁用，可能誘發(fā)支氣管痙攣。
4、免疫調(diào)節(jié)：
甲狀腺炎可能與自身抗體攻擊甲狀腺組織有關(guān)，表現(xiàn)為TPOAb和TgAb陽性。硒酵母制劑可輔助降低抗體滴度，延緩甲狀腺功能惡化。
5、感染干預(yù)：
細(xì)菌性甲狀腺炎需用頭孢類抗生素控制感染，如頭孢呋辛。病毒感染多為自限性，以布洛芬等非甾體抗炎藥緩解癥狀為主。
甲狀腺炎患者日常需保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物；適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、散步等低強度運動；定期復(fù)查甲狀腺超聲和功能指標(biāo)。出現(xiàn)頸部劇烈腫痛、持續(xù)發(fā)熱或明顯甲亢甲減癥狀時應(yīng)及時就診。
