隱匿陰莖可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、激素水平檢測、染色體分析、基因檢測等方式確診。隱匿陰莖通常由先天性發(fā)育異常、肥胖、激素分泌紊亂、染色體異常、基因突變等原因引起。
醫(yī)生通過視診和觸診評估陰莖外觀及發(fā)育情況,測量陰莖牽拉長度與正常值對比。隱匿陰莖表現(xiàn)為陰莖體埋藏于皮下脂肪中,僅顯露部分龜頭或包皮。
超聲檢查可明確陰莖海綿體結(jié)構(gòu)是否正常,判斷陰莖體埋藏深度。磁共振成像能三維重建生殖器解剖結(jié)構(gòu),鑒別是否合并尿道下裂等畸形。
抽血檢測睪酮、促黃體生成素等性激素水平,排查內(nèi)分泌異常導(dǎo)致的發(fā)育遲緩。部分患者可能伴隨生長激素缺乏或甲狀腺功能減退。
進(jìn)行外周血淋巴細(xì)胞染色體核型檢查,排除克氏綜合征等染色體異常疾病。這類疾病常伴有睪丸發(fā)育不良和第二性征缺失。
針對AR、SRD5A2等雄激素相關(guān)基因進(jìn)行測序,明確是否存在基因突變導(dǎo)致的雄激素不敏感綜合征。這類患者多表現(xiàn)為完全型或部分型外生殖器畸形。
確診后需根據(jù)病因制定個體化治療方案,肥胖患者需控制體重至BMI正常范圍,先天性畸形建議在學(xué)齡前完成陰莖矯形手術(shù)。日常保持外陰清潔干燥,避免穿緊身褲摩擦刺激。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅元素,適度進(jìn)行游泳等下肢運(yùn)動促進(jìn)發(fā)育。術(shù)后定期復(fù)查陰莖生長情況,青春期需監(jiān)測第二性征發(fā)育進(jìn)度。