念珠菌性陰道炎是由白色念珠菌過(guò)度繁殖引起的常見(jiàn)婦科感染，典型癥狀包括外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶及排尿灼痛，可通過(guò)抗真菌藥物、局部護(hù)理及生活方式調(diào)整改善。
白色念珠菌作為條件致病菌，在陰道微生態(tài)失衡時(shí)大量增殖。糖尿病、妊娠期激素變化、長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制劑可能破壞陰道乳酸桿菌主導(dǎo)的酸性環(huán)境，為真菌繁殖創(chuàng)造條件。緊身化纖內(nèi)褲、高糖飲食等生活習(xí)慣也會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。
患者常出現(xiàn)外陰劇烈瘙癢伴灼熱感，陰道分泌物呈白色凝乳狀或豆腐渣樣，排尿時(shí)尿道口刺激癥狀明顯。部分患者伴隨外陰紅腫、性交疼痛，癥狀在月經(jīng)前加重。需與細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎進(jìn)行鑒別診斷。
局部應(yīng)用克霉唑栓劑、制霉菌素陰道片可有效抑制真菌，口服氟康唑適用于反復(fù)發(fā)作病例。治療期間需避免性生活，配偶有癥狀者需同步治療。妊娠期患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用B類抗真菌藥物。
選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，避免使用護(hù)墊及婦科洗液沖洗陰道。如廁后從前向后擦拭，游泳后及時(shí)清洗外陰。合并糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖水平，減少真菌繁殖的糖原供給。
建立陰道微生態(tài)平衡是關(guān)鍵，可適量補(bǔ)充含乳酸桿菌的益生菌。避免長(zhǎng)期使用廣譜抗生素，月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食上限制精制糖攝入，增加全谷物、無(wú)糖酸奶等食物，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。
保持外陰干燥清潔是基礎(chǔ)預(yù)防措施，建議選擇寬松衣物并減少盆浴。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，飲食中可增加大蒜、椰子油等天然抗真菌食物。出現(xiàn)異常分泌物或瘙癢持續(xù)3天以上應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥掩蓋病情。
