鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊Ⅱ使用時(shí)需注意禁忌證、藥物相互作用、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、特殊人群用藥及儲(chǔ)存條件。
1、禁忌證：嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩、二度以上房室傳導(dǎo)阻滯、心源性休克患者禁用。低血壓、充血性心力衰竭患者慎用。用藥前需評(píng)估心電圖及心功能，避免加重原有心臟病變。
2、藥物相互作用：與β受體阻滯劑聯(lián)用可能引發(fā)嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩；地高辛合用時(shí)需監(jiān)測(cè)血藥濃度；西咪替丁可升高其血藥濃度。葡萄柚汁抑制代謝酶CYP3A4，服藥期間應(yīng)避免攝入。
3、不良反應(yīng)：常見(jiàn)頭痛、水腫、面部潮紅；偶見(jiàn)心悸、肝酶升高；罕見(jiàn)粒細(xì)胞缺乏。服藥期間定期監(jiān)測(cè)血壓、心率及肝功能，出現(xiàn)持續(xù)頭痛或下肢水腫需就醫(yī)。
4、特殊人群：妊娠期婦女僅限明確適應(yīng)癥使用；哺乳期暫停喂養(yǎng)；老年人起始劑量減半；肝功能不全者需調(diào)整劑量。兒童安全性未確立，不推薦使用。
5、儲(chǔ)存條件：避光密封保存于30℃以下環(huán)境，防止受潮。發(fā)現(xiàn)膠囊破損或變色立即停用。緩釋制劑需整粒吞服，不可掰開(kāi)或嚼碎，避免影響緩釋效果。
該藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)定量服用，避免突然停藥誘發(fā)反跳性心絞痛。用藥期間保持低鈉飲食，限制酒精攝入，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。合并高血壓或糖尿病患者需加強(qiáng)血壓、血糖監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)視力模糊或胸悶加重立即就診。定期復(fù)查心電圖、電解質(zhì)及腎功能，長(zhǎng)期服藥者每3個(gè)月評(píng)估用藥必要性。
