激素依賴性皮炎可通過保濕修復(fù)、抗炎治療、屏障重建、光療管理、心理調(diào)節(jié)等方式修復(fù)。該病通常由長期外用糖皮質(zhì)激素、皮膚屏障受損、微生物失衡、免疫異常、神經(jīng)血管高反應(yīng)性等原因引起。
1、保濕修復(fù)：選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸、角鯊烯的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，模擬皮脂膜成分增強(qiáng)鎖水能力。冷噴療法可緩解灼熱感，避免使用含酒精或香精的普通化妝品。每日溫水潔面不超過兩次，潔面后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜。
2、抗炎治療：非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏可控制炎癥反應(yīng)?？诜菇M胺藥如氯雷他定、西替利嗪減輕瘙癢。紅光治療通過630nm波長光波減少炎性介質(zhì)釋放，每周2-3次為宜。
3、屏障重建：補(bǔ)充必需脂肪酸如亞油酸、γ-亞麻酸促進(jìn)角質(zhì)層修復(fù)。避免過度清潔和去角質(zhì)行為，環(huán)境濕度建議維持在50%-60%。含馬齒莧提取物的敷料可促進(jìn)表皮增殖，每周使用2-3次。
4、光療管理：嚴(yán)格防曬選擇物理防曬劑如氧化鋅、二氧化鈦。低能量強(qiáng)脈沖光可改善毛細(xì)血管擴(kuò)張，需在穩(wěn)定期進(jìn)行。外出時(shí)佩戴寬檐帽和UV400防護(hù)鏡，避免正午時(shí)段紫外線暴露。
5、心理調(diào)節(jié)：認(rèn)知行為療法幫助緩解搔抓沖動(dòng)，正念訓(xùn)練降低焦慮水平。建立癥狀日記記錄觸發(fā)因素，睡眠保障7小時(shí)以上。社交支持小組可減輕病恥感，必要時(shí)短期使用SSRI類藥物。
修復(fù)期間需避免辛辣刺激飲食，增加三文魚、核桃等富含omega-3食物攝入。溫和有氧運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳可改善微循環(huán)，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液。夜間使用加濕器維持臥室濕度，枕套每周更換并選擇純棉材質(zhì)。癥狀持續(xù)加重或伴發(fā)膿皰需及時(shí)就診皮膚科，突發(fā)劇烈灼痛需排除接觸性皮炎可能。
