前列腺炎可能導(dǎo)致睪丸脹痛。前列腺與睪丸通過(guò)輸精管相連,炎癥可能通過(guò)神經(jīng)反射或局部擴(kuò)散引發(fā)睪丸不適。
一、前列腺炎引發(fā)睪丸脹痛的機(jī)制:
前列腺炎分為急性和慢性兩類,炎癥刺激可能通過(guò)盆腔神經(jīng)叢的交叉反射,引起睪丸區(qū)域牽涉性疼痛。細(xì)菌性前列腺炎還可能通過(guò)輸精管逆行感染附睪,導(dǎo)致睪丸腫脹。臨床常見(jiàn)表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸墜脹感,可能伴隨尿頻、尿急等排尿癥狀。
二、需鑒別診斷的其他疾病:
睪丸脹痛也可能是精索靜脈曲張、附睪炎或睪丸扭轉(zhuǎn)等疾病引起。精索靜脈曲張表現(xiàn)為久站后陰囊墜脹,平臥緩解;附睪炎常伴發(fā)熱和局部紅腫;睪丸扭轉(zhuǎn)則突發(fā)劇痛且患側(cè)睪丸位置上提。通過(guò)陰囊超聲和尿液化驗(yàn)可明確病因。
日常需避免久坐、飲酒和辛辣飲食,規(guī)律排精有助于前列腺液更新。急性期建議臥床休息,慢性患者可嘗試溫水坐浴緩解癥狀。若疼痛持續(xù)或加重,需完善前列腺液檢查,根據(jù)結(jié)果選擇抗生素或植物制劑治療。合并嚴(yán)重感染時(shí)可能需靜脈用藥,但所有治療方案均需在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。