天皰瘡不會通過日常接觸傳染。這是一種自身免疫性疾病，主要與免疫系統(tǒng)異常攻擊皮膚黏膜有關，而非由病原體引起。
病因與發(fā)病機制：
天皰瘡的典型特征是免疫系統(tǒng)錯誤產(chǎn)生針對橋粒芯蛋白的抗體，導致表皮細胞間連接破壞，形成松弛性水皰。遺傳易感性、藥物誘發(fā)如青霉胺或合并其他自身免疫疾病如重癥肌無力可能參與發(fā)病過程。患者常見軀干、口腔黏膜出現(xiàn)易破潰的薄壁水皰，破潰后形成疼痛性糜爛面。
臨床分型與治療：
尋常型天皰瘡需系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松聯(lián)合免疫抑制劑如硫唑嘌呤。病情穩(wěn)定期可采用生物制劑如利妥昔單抗靶向治療。落葉型天皰瘡癥狀較輕，局部外用強效糖皮質(zhì)激素如丙酸氯倍他索可能有效。所有患者需定期監(jiān)測血糖、骨密度等藥物副作用指標。
日常護理要點：
破損皮膚需用生理鹽水濕敷后涂抹抗菌軟膏如莫匹羅星，穿著純棉透氣衣物。飲食宜選擇高蛋白流質(zhì)食物，避免辛辣刺激加重口腔糜爛。洗澡水溫控制在37℃以下，禁用堿性沐浴產(chǎn)品。建議接種肺炎球菌疫苗預防感染，并每半年進行皮膚科隨訪評估病情活動度。保持規(guī)律作息有助于免疫調(diào)節(jié)，心理疏導可改善因皮損導致的社會回避行為。
