下巴與脖子交界處疼痛可能由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、淋巴結(jié)炎、甲狀腺疾病、肌肉勞損、頸椎病等因素引起。疼痛性質(zhì)與伴隨癥狀可幫助判斷具體病因，建議結(jié)合臨床檢查明確診斷。
1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂常因咬合異?；蜷L期單側(cè)咀嚼導(dǎo)致，表現(xiàn)為下頜運動時關(guān)節(jié)彈響、張口受限。疼痛可放射至頸部交界處，寒冷刺激或精神緊張可能加重癥狀。日常需避免硬食及過度張口，熱敷有助于緩解肌肉痙攣。若伴隨頭痛或耳鳴，需考慮關(guān)節(jié)盤移位可能。
2、淋巴結(jié)炎
口腔咽喉感染可引發(fā)下頜下淋巴結(jié)炎，表現(xiàn)為交界處觸痛性腫塊，可能伴發(fā)熱或吞咽疼痛。細菌感染需抗生素治療，病毒感染則以對癥處理為主。若淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過兩周或質(zhì)地堅硬，需排除結(jié)核或腫瘤轉(zhuǎn)移等情況。
3、甲狀腺疾病
甲狀腺炎或結(jié)節(jié)增大可壓迫周圍組織產(chǎn)生疼痛，亞急性甲狀腺炎多繼發(fā)于病毒感染，疼痛向耳部放射且伴甲功異常。自身免疫性甲狀腺炎通常呈無痛性腫大，但快速生長結(jié)節(jié)可能引起局部壓迫癥狀。超聲檢查與甲狀腺功能檢測為必要診斷手段。
4、肌肉勞損
長期低頭姿勢或突然轉(zhuǎn)頭可能造成胸鎖乳突肌拉傷，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時牽拉痛，局部可能有壓痛結(jié)節(jié)。落枕也可引發(fā)類似癥狀，急性期可通過休息和冷敷緩解。慢性勞損需配合頸部拉伸訓練，避免長時間固定姿勢。
5、頸椎病
頸椎退行性變可能刺激頸神經(jīng)根，疼痛從頸部放射至下頜角，常伴上肢麻木或頭暈。椎動脈型頸椎病轉(zhuǎn)頭時可能誘發(fā)眩暈。X線或MRI可顯示椎間盤突出或骨贅形成，治療包括牽引、藥物和姿勢矯正。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免頸部前傾，睡眠時選擇合適高度的枕頭。急性疼痛期可局部熱敷促進血液循環(huán)，避免突然劇烈轉(zhuǎn)動頸部。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、體重下降等全身癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排除腫瘤或嚴重感染。飲食上適當增加富含維生素B族的食物如全谷物，有助于神經(jīng)修復(fù)。
