子宮脫垂可能出現(xiàn)會(huì)陰墜脹感、排尿異常、排便困難、陰道腫物脫出、性交不適等癥狀。子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降，部分或全部脫出陰道口外，主要與盆底肌松弛、分娩損傷、長(zhǎng)期腹壓增高等因素有關(guān)。
1、會(huì)陰墜脹感
患者常自覺(jué)會(huì)陰部有沉重下墜感，久站或勞累后加重，平臥休息可緩解。這是由于子宮位置下移牽拉盆腔韌帶所致。輕度脫垂可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，中重度需考慮子宮托或手術(shù)修復(fù)。
2、排尿異常
可能出現(xiàn)壓力性尿失禁、排尿不盡或尿頻尿急。脫垂子宮壓迫膀胱頸部會(huì)導(dǎo)致尿道角度改變，嚴(yán)重者可發(fā)生尿潴留。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查，必要時(shí)行抗尿失禁手術(shù)聯(lián)合盆底重建。
3、排便困難
直腸前壁伴隨脫垂時(shí)，患者會(huì)有排便費(fèi)力、肛門(mén)墜脹感。長(zhǎng)期用力排便可能加重脫垂程度。建議增加膳食纖維攝入，避免便秘，嚴(yán)重者需行直腸膨出修補(bǔ)術(shù)。
4、陰道腫物脫出
站立時(shí)陰道口可見(jiàn)粉紅色腫物脫出，嚴(yán)重者子宮體完全外露，可能發(fā)生黏膜糜爛或感染。需及時(shí)還納脫垂組織，使用雌激素軟膏改善局部血供，Ⅲ度以上脫垂需行陰式子宮切除術(shù)。
5、性交不適
陰道松弛及脫垂組織摩擦可能導(dǎo)致性交疼痛或快感缺失。輕度患者通過(guò)盆底肌鍛煉可改善，重度脫垂術(shù)后6個(gè)月需評(píng)估陰道功能恢復(fù)情況。合并陰道萎縮者可局部應(yīng)用雌激素。
子宮脫垂患者應(yīng)避免提重物、長(zhǎng)期咳嗽等增加腹壓的行為，每日?qǐng)?jiān)持盆底肌鍛煉如凱格爾運(yùn)動(dòng)，BMI超標(biāo)者需控制體重。建議多攝入高蛋白食物促進(jìn)組織修復(fù)，選擇全谷物和蔬果預(yù)防便秘。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，坐浴可緩解會(huì)陰不適。定期婦科檢查評(píng)估脫垂程度，根據(jù)醫(yī)生建議選擇保守治療或手術(shù)方案。
