吞口水時(shí)鼻子疼可能與鼻腔干燥、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、上呼吸道感染等因素有關(guān)。鼻腔黏膜受到刺激或炎癥反應(yīng)時(shí)，吞咽動(dòng)作可能牽拉周?chē)M織引發(fā)疼痛。
1、鼻腔干燥
空氣濕度低或長(zhǎng)期使用空調(diào)可能導(dǎo)致鼻腔黏膜脫水，黏膜表面出現(xiàn)微小裂痕。吞咽時(shí)軟腭運(yùn)動(dòng)牽拉干燥的鼻咽部黏膜，產(chǎn)生針刺樣疼痛。增加環(huán)境濕度、使用生理鹽水噴霧可緩解癥狀。
2、鼻竇炎
鼻竇黏膜化膿性炎癥會(huì)引發(fā)鼻竇區(qū)域脹痛，吞咽時(shí)壓力變化可能加劇疼痛。急性鼻竇炎多伴隨黃綠色膿涕，慢性鼻竇炎可能出現(xiàn)持續(xù)鼻塞。鼻竇CT檢查可明確診斷，需配合抗生素和黏液促排劑治療。
3、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏原刺激導(dǎo)致鼻黏膜水腫充血，炎性介質(zhì)釋放增加神經(jīng)敏感性。吞咽時(shí)鼻咽部肌肉收縮可能刺激腫脹的鼻甲，引發(fā)牽涉痛。避開(kāi)過(guò)敏原并使用鼻用糖皮質(zhì)激素可減輕癥狀。
4、鼻中隔偏曲
鼻中隔嚴(yán)重偏曲可能造成一側(cè)鼻腔結(jié)構(gòu)異常，吞咽時(shí)氣流動(dòng)力學(xué)改變導(dǎo)致偏曲突起的黏膜受壓。長(zhǎng)期偏曲可能合并鼻甲代償性肥大，表現(xiàn)為交替性鼻塞和反射性頭痛。矯正手術(shù)可改善解剖結(jié)構(gòu)異常。
5、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染可引起全鼻咽部黏膜炎癥，吞咽時(shí)肌肉收縮會(huì)加重已充血的黏膜刺激?？赡馨殡S咽痛、發(fā)熱等全身癥狀，血常規(guī)檢查可鑒別感染類(lèi)型。對(duì)癥治療同時(shí)需保證充足休息。
日常建議保持室內(nèi)濕度在50%左右，避免用力擤鼻。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的水果蔬菜有助于黏膜修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)血性分泌物，需及時(shí)耳鼻喉科就診排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。過(guò)敏性體質(zhì)者應(yīng)定期清洗床上用品，減少塵螨接觸。
