霉菌性感染通常需要遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物，主要有克霉唑、氟康唑、伊曲康唑、制霉菌素、特比萘芬等。霉菌性感染可能由白色念珠菌、曲霉菌等真菌引起，常見于皮膚、陰道、口腔等部位，需根據(jù)感染部位和嚴(yán)重程度選擇藥物。
1、克霉唑
克霉唑?qū)儆谶溥蝾惪拐婢?，適用于皮膚念珠菌病、陰道念珠菌病等淺表真菌感染。該藥通過破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)抑制其生長，對(duì)白色念珠菌有較好效果。使用期間可能出現(xiàn)局部刺激或過敏反應(yīng)，孕婦及哺乳期女性需謹(jǐn)慎。
2、氟康唑
氟康唑?yàn)槿蝾悘V譜抗真菌藥，可用于治療系統(tǒng)性念珠菌感染、隱球菌性腦膜炎等深部真菌病。其通過抑制真菌細(xì)胞色素P450酶干擾麥角固醇合成，肝功能異常者需調(diào)整劑量，避免與特定藥物聯(lián)用。
3、伊曲康唑
伊曲康唑?qū)η咕?、組織胞漿菌等具有抗菌活性，常用于甲真菌病和深部真菌感染。該藥脂溶性高，需餐后服用以提高生物利用度，長期使用需監(jiān)測(cè)肝功能和血藥濃度。
4、制霉菌素
制霉菌素多用于口腔、消化道黏膜的念珠菌感染，通過結(jié)合真菌細(xì)胞膜固醇導(dǎo)致內(nèi)容物泄漏。因口服不吸收，僅作局部使用，常見劑型包括含片、混懸液，嬰幼兒鵝口瘡患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、特比萘芬
特比萘芬屬于丙烯胺類抗真菌藥，對(duì)皮膚癬菌效果顯著，適用于甲癬、體股癬等。其通過抑制角鯊烯環(huán)氧化酶阻斷真菌細(xì)胞膜合成，可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹，嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用。
霉菌性感染患者除規(guī)范用藥外，需保持感染部位清潔透氣，避免潮濕環(huán)境。陰道感染者應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)衣并高溫消毒，口腔念珠菌病患者需注意餐具隔離消毒。飲食上減少高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品有助于維持菌群平衡。治療期間禁止擅自停藥或更改劑量，若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。免疫力低下人群需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，必要時(shí)聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療。
