孕酮低的表現(xiàn)主要有陰道出血、腹痛、乳房脹痛感減弱、基礎(chǔ)體溫下降、妊娠反應(yīng)減輕等。孕酮水平不足可能影響胚胎著床穩(wěn)定性，需結(jié)合血HCG和超聲檢查綜合評(píng)估。
1、陰道出血
孕酮不足時(shí)子宮內(nèi)膜支撐力下降，可能出現(xiàn)點(diǎn)滴狀褐色分泌物或鮮紅色出血。出血量通常少于月經(jīng)，但持續(xù)存在需警惕先兆流產(chǎn)。建議臥床休息并監(jiān)測(cè)出血變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重子宮收縮。
2、腹痛
下腹隱痛或墜脹感是常見表現(xiàn)，疼痛程度與宮縮頻率相關(guān)。孕酮缺乏會(huì)導(dǎo)致子宮平滑肌敏感性增高，可能伴隨腰骶部酸脹。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)規(guī)律陣痛時(shí)需緊急就醫(yī)。
3、乳房變化
正常妊娠后乳房會(huì)持續(xù)脹痛且乳暈加深，孕酮水平不足時(shí)這種變化可能減弱或消失。乳腺組織對(duì)激素敏感性降低可能導(dǎo)致乳房柔軟度異常，但需排除個(gè)體差異因素。
4、基礎(chǔ)體溫異常
孕酮具有升溫作用，其分泌不足會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)體溫較排卵后升高幅度不足0.3℃或波動(dòng)下降。需連續(xù)測(cè)量晨起舌下溫度，單次測(cè)量結(jié)果可能受環(huán)境干擾。
5、妊娠反應(yīng)減輕
孕酮協(xié)同HCG維持妊娠狀態(tài)，水平不足時(shí)早孕反應(yīng)如惡心嘔吐可能突然緩解。但部分孕婦本身反應(yīng)輕微，需結(jié)合血孕酮檢測(cè)判斷，不能僅憑癥狀變化診斷。
發(fā)現(xiàn)孕酮低表現(xiàn)時(shí)應(yīng)避免過度焦慮，及時(shí)復(fù)查激素水平與超聲。飲食可適量增加豆制品、菠菜等含植物孕酮食物，但治療需遵醫(yī)囑使用黃體酮制劑。保持充足睡眠，減少腹部壓力動(dòng)作，禁止自行服用激素類藥物。每周監(jiān)測(cè)體重增長和胎心變化，合并甲狀腺功能異常者需同步控制原發(fā)病。
