真菌感染可遵醫(yī)囑使用氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬、克霉唑、制霉菌素等藥物。真菌感染可能由皮膚癬菌、念珠菌、曲霉菌等病原體引起，不同感染部位和病原體類型需選擇針對(duì)性藥物。
一、氟康唑
氟康唑適用于念珠菌性陰道炎、口腔念珠菌病等淺表或系統(tǒng)性真菌感染。該藥通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜麥角固醇合成發(fā)揮作用，對(duì)隱球菌性腦膜炎也有治療作用。肝功能異常者需慎用，用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。
二、伊曲康唑
伊曲康唑?qū)ζつw癬菌和部分深部真菌有效，常用于甲真菌病、花斑癬等治療。其脂溶性特點(diǎn)使其在角質(zhì)層中濃度較高，但需注意與多種藥物存在相互作用，使用前應(yīng)告知醫(yī)生正在服用的其他藥物。
三、特比萘芬
特比萘芬主要用于皮膚癬菌感染，如手足癬、體股癬等。作為丙烯胺類抗真菌藥，通過(guò)抑制角鯊烯環(huán)氧化酶阻斷真菌細(xì)胞膜合成?？诜苿┛赡艹霈F(xiàn)胃腸不適，局部用藥時(shí)需保持患處清潔干燥。
四、克霉唑
克霉唑多用于外陰陰道念珠菌病和皮膚淺部真菌感染，劑型包括栓劑、乳膏等。該藥通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜通透性發(fā)揮抑菌作用，陰道給藥時(shí)應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期，使用期間避免性生活。
五、制霉菌素
制霉菌素對(duì)念珠菌屬有高度活性，常用于口腔、消化道黏膜的真菌感染?？诜晃盏奶匦允蛊溥m用于腸道念珠菌病，局部用藥時(shí)需注意可能出現(xiàn)的接觸性皮炎等不良反應(yīng)。
真菌感染患者除規(guī)范用藥外，需保持感染部位清潔透氣，避免搔抓導(dǎo)致擴(kuò)散。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，免疫力低下者需增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。治療期間禁止擅自增減藥量，足療程用藥可降低復(fù)發(fā)概率。出現(xiàn)紅腫加重、發(fā)熱等異常情況需及時(shí)復(fù)診，深部真菌感染可能需聯(lián)合用藥或延長(zhǎng)治療周期。
